中年先天性心脏病幸存者可能需要特别护理

美国心脏协会(American Heart Association)首次向治疗40岁以上先天性心脏病患者的医疗保健提供者发布了建议。

“天生患有先天性心脏病的人比以往任何时候都活得更长、更充实，现在患有先天性心脏病的成年人比儿童多，”医学博士Ami Bhatt说，他是发表在《美国心脏协会杂志》上的新科学声明的主要作者循环．

“这些患者通常觉得自己的心脏已经‘修复’了，不需要随访。然而，在成年后，他们可能会因潜在疾病或维持他们童年生命的心脏修复而出现并发症，因此，这些成年人需要终生的心脏护理。”

先天性心脏病是指出生时出现的心脏和血管异常。

声明中涉及的问题包括:

• 鼓励体育活动。运动不耐受在患有先天性心脏病的成年人中很常见，运动测试可以帮助医生制定个性化的体育活动计划。
• 大多数患有先天性心脏病的成年人性行为活跃。人们应该向他们的医生咨询他们的心脏状况，焦虑性活动或者在新的心脏问题或手术后恢复性生活。
• 许多患有先天性心脏病的男性可以服用治疗勃起功能障碍的药物，只要他们不服用硝酸盐，而且他们的心脏状况不妨碍性活动，并且应该与他们的心脏病医生讨论这个问题。
• 患有先天性心脏病的妇女在与更年期症状作斗争，如潮热，并考虑激素替代疗法，必须考虑到，如果她们接受某些先天性心脏病手术，血栓的风险会增加。阴道雌激素疗法对那些阴道干燥的人是有用的。
• 各种先天性心脏病的成人并发症及其治疗包括心力衰竭、瓣膜问题、肺部高血压和心律异常．

“一个看似简单的童年诊断有时会在成年后产生并发症，而患有更复杂的先天性心脏病的人可能会随着年龄的增长而保持稳定，”Bhatt说，他也是马萨诸塞州波士顿市马萨诸塞州总医院成人先天性心脏病项目的主任。

患有先天性心脏病的人也可能发展为后天性心脏病和注意控制心脏病风险Bhatt说，超重、糖尿病、高血压、吸烟和久坐不动的生活方式等因素很重要，不应该让位于他们的先天性病史。

除了由心脏病专家跟踪，该协会还推荐患有先天性疾病的成年人心脏病把他们的童年诊断和矫正手术记录下来，交给他们的医生。

Bhatt说:“患者应该积极主动地确保他们的提供者对自己的疾病很了解，如果他们不了解，也应该尊重地鼓励他们的提供者寻求专家咨询。”

该声明还包括对临床医生治疗的指导先天性心脏病可能患有癌症、肺癌、肾病或肝病的患者。

Bhatt说:“因为随着年龄增长而发生的一些并发症与生命早期所做的医疗程序有关，我们需要收集关于年龄增长所发生的情况的信息，并将反馈给儿科心脏病医生和外科医生，这样我们就可以找到方法，不仅提高这些患者的寿命，而且提高他们的长期生活质量。”