BMJ说，允许NHS医生开出便宜，安全有效的视力丢失药物。

NHS医生应被允许为退化性眼部疾病，与湿年龄相关的黄斑变性（AMD）开出一种廉价，安全和有效的药物 - 老年患者失明的主要原因。BMJ今天。

主编菲奥娜·戈德利（Fiona Godlee）博士说，新的证据“提出了有关偏向临床实践的法律和监管职位的疑问医生对他们可以和不能开处方的东西感到困惑。”

戈德利博士说：“医生和学者已经进行了临床试验尽管有威胁和恐吓 - 而且医生领导人应该效仿，也不允许自己受到欺负。患者自愿参加临床试验，认为他们的贡献可能会节省数百万英镑。不对他们的利他主义行事是不道德的。”

她补充说：“医生的领导者还需要清除有关药物处方的错误信息的网络，而这些处方已在闭门造车后面产生，并且通过害怕医生使用廉价有效的药物来使NHS每年花费数亿英镑。”

获得许可的治疗卢金蒂斯（Ranibizumab）估计每剂量为1950美元，而Avastin（bevacizumab）的每剂量为50美元，该剂量未获得AMD的许可。两种药物均由同一家公司（Roche）所有，尽管卢金蒂斯由英国诺华销售。

公共资助的试验表明，贝伐单抗与Ranibizumab一样安全有效 - 允许其使用可能每年释放1.02亿英镑，而NHS可以在其他前线患者服务中重新投资。

然而新证据被发现BMJ揭示了药物制造商的一项运动，以“破坏和转移注意力”这些试验的结果，甚至转向慈善机构皇家国家盲人研究所（RNIB）寻求帮助。

根据信息自由请求获得的电子邮件表明，与诺华有联系的临床医生敦促一些初级保健信托基金退出一项试验。BMJ还了解到诺华试图“脱轨”第二次由公开资助的英国审判。

诺丁汉说，审判的首席研究员亚历克斯·福斯（Alex FossBMJ在审判的计划阶段，诺华代表如何试图将他转移到诺华资助的工作中，并为个人研究项目提供未来资金的前景。

但是，尽管研究一直在进行，但总医学委员会（GMC）告诉医生，以成本为由开出“无牌”药物是非法的。

这种指导的变化使医生害怕对审判结果采取行动。

BMJ已经了解到，ABPI和MHRA代表政府行动，游说反对拟议的新条款。RNIB还游说了GMC反对对医生的不断变化的指导，这将允许更多地使用标签药物。

10月，南安普敦的眼科教授凯莉·梅斯万（Carrie Macewan）和安德鲁·拉特里（Andrew Lotery）皇家学​​院呼吁尼斯（Note）尼斯（Note）呼吁评估贝伐单抗和有执照的药物，以治疗AMD。

他们说：“鉴于贝伐单抗在治疗新生血管的有效性和安全性的压倒性证据，中央政府应采取行动克服阻止其使用的官僚障碍。”

在美国，调查表明，贝伐单抗约有60％的眼科使用市场。世界卫生组织还支持贝伐单抗的眼科使用，并将该药物添加到其基本药物清单中。

戴维·洛克（David Lock）QC在随附的评论中说，没有什么可以暗示适当规定贝伐单抗的医生为违反刑法的湿AMD行为的人。

他补充说：“英国的医生正在开处方贝伐单抗与其为湿AMD的Ranibizumab多年（无论是在NHS还是私下），也没有记录GMC对GMC进行正式调查的任何医生的记录。”

社论说，是时候解决此问题了。Nuffield初级保健健康科学系名誉顾问医师Jeffrey Aronson和West Midlands不良药物反应中心主任Robin Ferner认为，在有足够的质量，功效和安全的证据的地方，“最便宜的产品”应该处方。”

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