研究人员将调查痴呆症患者过度使用抗精神病药物的情况
罗格斯大学(Rutgers)将牵头开展一项为期三年的研究,该研究将调查联邦和各州针对养老院痴呆症患者过度开抗精神病药物的举措的有效性。
罗格斯大学健康、卫生保健政策和老龄化研究所理事会教授兼卫生服务研究副主任斯蒂芬·克里斯托(Stephen Crystal)是这项名为“改善养老院痴呆症护理中的药物安全”的研究的首席研究员。Crystal将与监管机构、患者权益倡导者和其他团体合作,跟踪治疗的进展药物安全在每个州。
该项目的目标是确定减少数量的策略痴呆病人在养老院谁在接收抗精神病药物的药物。
“家庭成员可能没有意识到他们所爱的人正在接受什么样的药物治疗。抗精神病药物有镇静作用,导致不活动和跌倒,它们有许多严重的风险,”罗格斯大学社会工作学院的教授克里斯托说。老年人过度使用抗精神病药物也会导致缺乏身体活动,卧床时间更长,以及由于缺乏活动而导致的肺炎。
被批准用于治疗精神分裂症和双相情感障碍等严重精神疾病的抗精神病药物,带有美国食品药品监督管理局(FDA)的黑盒警告,这是为可能造成严重或危及生命的不良反应的处方药保留的。抗精神病药物对老年痴呆症患者尤其危险,研究发现,抗精神病药物会增加养老院居民的死亡风险。
痴呆症患者接受抗精神病药物根据政府问责局2015年3月的一项研究,有三分之一的人住在养老院。研究还发现,33%的住院时间较长(超过100天)的患者接受了药物治疗,而在住院时间较短的患者中,这一比例为23%。
“FDA已经确定,与这些药物相关的死亡风险显著增加。虽然痴呆症患者可能会表现出诸如呻吟、徘徊、有时攻击性等行为,但用抗精神病药物来控制这些问题的成本和健康风险很高,”克里斯托说。
克里斯托说,养老院的痴呆症患者可以从各种干预措施中受益,从音乐治疗项目到与他们互动的工作人员建立温暖的关系。但他说,痴呆症患者经常接受抗精神病药物治疗,而不是进行干预,帮助他们沟通,让他们参与活动,解决他们的痛苦。
要了解养老院的抗精神病药物使用率,克里斯托建议访问Medicare.gov网站上的养老院比较网站(nursing home Compare)。这个网站结合了医疗保险报告的所有养老院的质量指标。如果一个住在养老院的人抗精神病药物, Crystal建议家庭成员与工作人员讨论限制持续时间和剂量,并与医生一起审查整体护理计划医疗导演。
“作为家庭成员,你为你所爱的人接受这种治疗提供了知情同意。你有权知道这种药物的迫切需求是什么。询问他们还尝试了什么,以及何时会对护理计划进行另一次医疗审查。你可以为你所爱的人辩护,”克里斯托说。