Sofosbuvir/daclatasvir联合治疗难以治疗的丙肝患者有效

今天在2015年国际肝脏大会上公布的结果显示，sofosbuvir (SOF)/daclatasvir (DCV)联合治疗对丙型肝炎病毒(HCV)基因1型单感染患者有效。这些结果很重要，因为虽然其他组合已经被广泛报道，但迄今为止关于SOF/DCV组合在现实世界中的使用的数据很少。

总体而言，SOF/DCV治疗12周后4周持续病毒学应答率(SVR4)为81.6%，治疗24周后为93.9%。用利巴韦林治疗SOF/DCV (RBV) 12周和24周后SVR4率分别为100%和96.6%。SOF/DCV/RBV联合用药12周后SVR4率达到100%肝硬化患者没有附加效应的治疗延长到24周，有或没有RBV(分别为95.7%和92.5%)，经验丰富的也是如此病人．所有非肝硬化患者在12周时达到100% SVR4，这表明12周SOF/DCV联合治疗是一种被证实的治疗选择。重要的是，SOF/DCV/RBV在12周和24周后的SVR12率均为100%。

“队列研究发现，sofosbuvir/daclatasvir组合与感染基因1型丙型肝炎的难以治疗患者的高SVR4率相关。我们还发现，与利巴韦林联合使用可增加肝硬化或经验丰富的患者的SVR率，而没有将治疗延长12至24周的附加效应。我们希望这有助于进一步支持治疗方案Stanislas Pol教授说，Hôpital Cochin，法国巴黎，法国ANRS CO-22 Hepather队列的首席研究员。

409例HCV基因1型单感染患者接受SOF (400 mg/d)和DCV (60 mg/d)联合治疗，不使用利巴韦林(318例)或利巴韦林(1-1.2 g/d, 91例)。318例患者有肝硬化，306例既往使用聚乙二醇干扰素治疗利巴韦林(PR) (n=134)或PR +第一代蛋白酶抑制剂(PI) (n=172)。

“这项研究显示，丙型肝炎基因1型单一感染患者的结果非常积极。这是第一批针对现实生活的研究之一sofosbuvir/daclatasvir的组合，已经证明这是这些患者的一个很好的治疗选择。它代表了帮助患者战胜丙型肝炎的另一种治疗选择，”欧洲肝脏研究协会科学委员会成员Tom Hemming Karlsen教授说。

9%的患者报告了严重不良事件，3.1%的患者报告了与不良事件相关的治疗中断。