调查显示，美国一半的老年人正在服用阿司匹林

一项全国性调查显示，美国略多于一半的老年人现在每天服用阿司匹林，尽管美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)不建议大多数尚未患心脏病或中风的人服用阿司匹林。

该分析发表在今天的美国预防医学杂志．它观察到阿司匹林的使用正在持续激增，尤其是在成年人中，他们将阿司匹林用于“初级预防”，意思是为了预防最初的心血管事件，在某些情况下是为了预防癌症。

在这项对2500多名年龄在45-75岁之间的受访者的调查中，52%的人报告目前使用阿司匹林，另有21%的人在过去的某个时候使用过阿司匹林。调查对象的平均年龄为60岁。另一份报告发现，2005年至2010年间，阿司匹林的使用量增加了57%。

阿司匹林是一种血液稀释剂，可能导致出血事件，这是一些医学专家建议谨慎使用阿司匹林的主要原因，即使是通常用于疾病预防的81毫克的“婴儿阿司匹林”剂量。FDA已经确定，主要用于预防首次心脏病发作或中风在美国，每预防一次大出血，就会导致一次大出血，比如消化道出血．

在很大程度上基于此，他们得出结论，医生应该常规性地建议只对已经有过心脏病发作或中风的患者使用阿司匹林。但这项研究发现81%的老年人现在服用阿司匹林的人没有心脏病发作或中风，只是为了初级预防。

“阿司匹林的使用仍然是一个非常有争议的问题医学专家俄勒冈州立大学药学院的药物治疗专家、新报告的主要作者克雷格·威廉姆斯说。

俄勒冈州立大学/俄勒冈健康与科学大学药学院教授威廉姆斯说:“毫无疑问，阿司匹林对首次心脏病发作、中风或心绞痛的人有价值。”“支持这一观点的数据非常有力。对其用于初级预防的支持更多的是一种混合包。

“但这项调查清楚地表明，越来越多没有经历过这些事件的人，在技术上也没有被FDA认为是高风险的人，通常也会在咨询医生后决定使用阿司匹林。”

威廉姆斯说，除了心血管疾病，一些研究表明阿司匹林在预防癌症，尤其是结肠癌方面也有作用。他说，这进一步增加了人们对其使用的兴趣。

威廉姆斯说，虽然FDA采取了更为谨慎的立场，但其他一些专业组织，如美国预防服务工作组，表示阿司匹林的使用可能适合于一级预防在患有严重的风险因素对于心血管疾病，如高血压、高胆固醇、吸烟或糖尿病。这些患者使用阿司匹林的客观标准是基于危险因素的数量、患者的年龄和性别。

威廉姆斯说，这样的调查有助于确定人们如何管理自己的健康，因为阿司匹林是一种非处方药，它的使用不能仅仅通过医疗记录来确定。研究结果表明，数以千万计的美国人已经回顾了相关问题，经常与他们的医生讨论，说他们知道自己在做什么，并决定使用阿司匹林。

报告的调查结果包括:

• 选择健康生活方式的几个标志也与阿司匹林的使用有关。
• 经常使用阿司匹林的最强预测因子是患者讨论过阿司匹林治疗去看医生。
• 在客观上不存在可能值得服用阿司匹林的危险因素的人中，约有35%的人仍在服用阿司匹林。
• 大约有20%的人已经有过心脏病发作或中风，应该接受阿司匹林治疗，但没有使用它。
• 大多数现在和以前的阿司匹林使用者都认为自己对阿司匹林有一定的了解或非常了解。
• 在阿司匹林使用者中，受访者使用阿司匹林的原因是心脏病预防，84%;预防中风，66%;癌症预防，18%;预防阿尔茨海默病，11%。
• 显著的预测因子阿斯匹林研究对象包括那些经常运动、吃健康食品、达到健康体重、控制压力、试图戒烟和/或接受过健康检查的人。

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