同类抗体混合物显示抗tx耐药晚期结直肠癌的临床活性

结肠直肠癌
癌症-结肠类癌的组织病理学图像。来源:Wikipedia/CC BY-SA 3.0

RAS基因没有突变的晚期结直肠肿瘤患者从抗egfr治疗中获得了实质性的好处;然而,这种疾病最终会恶化,使这些患者几乎没有其他的治疗选择。Tabernero说,在过去的十年中,已经确定了一些导致耐药性的机制,但尽管进行了深入的研究,患者可用的治疗方案并没有改善。

Sym004是一个1:1的混合物在同一个输液袋的两个根据tabernero的说法,它们与EGFR细胞外区域的不同区域结合。与美国食品和药物管理局(FDA)批准的抗EGFR抗体西妥昔单抗和panitumumab一样,Sym004抗体可以阻断EGFR。然而,Sym004对EGFR的双重靶向导致了更好的EGFR内化和降解,这可能比西妥昔单抗或帕尼单抗提供更好的结果,他解释道。

Tabernero和他的同事招募了62人到第一阶段学习;20例晚期实体上皮肿瘤患者被纳入该研究的剂量递增阶段,并接受不同剂量的Sym004,从0.4 mg/kg到12 mg/kg,每周给药。其余42例患者转移之前曾接受过抗egfr抗体治疗,反应短暂,并被纳入试验的剂量扩大阶段。剂量扩展队列中的患者每周接受9 mg/kg或12 mg/kg的Sym004剂量。

根据Tabernero的说法,在剂量扩大队列的患者中,5例(13%)有部分缓解,总体而言,17例(44%)在使用Sym004治疗期间肿瘤有一定程度的缩小。总体疾病控制率(包括部分缓解和疾病稳定)为67%。

Tabernero说,毒性特征与fda批准的抗egfr抗体的经验一致(3级皮肤毒性和低镁水平等),并通过支持治疗(局部和全身抗生素和类固醇)、延迟剂量和减少剂量进行控制。

在这篇研究文章中,Tabernero及其同事还讨论了他们的临床前实验,这些实验帮助他们确定了Sym004可以使结直肠癌细胞克服对西妥昔单抗的获得性耐药。

在一次采访中,Tabernero说:“这项研究代表了从临床前发现到药物开发和抗egfr抗体耐药结直肠癌临床活动的第一个有前景的例子之一。Sym004在肿瘤对抗EGFR疗法产生耐药性的患者中具有显著的抗肿瘤活性,这表明一些在西妥昔单抗或帕尼单抗(抗EGFR疗法)治疗后进展的结直肠癌仍然依赖于EGFR信号。”

引用第一种抗体混合物显示抗tx耐药晚期结直肠癌的临床活性(2015年5月11日),2023年3月25日从//www.pyrotek-europe.com/news/2015-05-first-in-class-antibody-mixture-clinical-tx-resistant.html检索
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