对低风险女性骨质疏松症的筛查:太常见了,太少见了高风险女性
许多人应该得到它,不喜欢。和许多人不应该做的事。这是一个常见的骨质疏松症的筛检试验的故事,根据加州大学戴维斯分校新的研究卫生系统。
这项研究,今天在网上发表的普通内科医学杂志》上发现,筛查率急剧上升的女性年龄50,尽管指南建议筛查,享年65岁,除非风险因素存在。风险因素的存在只有适度影响筛选决策。
骨质疏松症导致骨密度降低骨折风险增加。因为性别和年龄因素最相关的疾病,美国预防服务工作组建议筛查年龄65岁及以上的女性。年轻女性还与某些风险的身体骨架很小,骨折或服用药物的历史,也能稀释骨头》上映。
加州大学戴维斯分校的研究奖学金,李医生安娜Amarnath评估电子健康记录的近51000名女性年龄在40 - 85和接收在萨克拉门托地区的卫生保健。她的评价包括骨质疏松症的危险因素和女性是否收到了筛查技术双能x线吸收仪(DXA对),衡量骨矿物质密度。
通过7年时间,超过42%的符合条件的女性年龄在65年和74年没有筛选,也将近57%的75岁以上,尽管筛查在这些年龄段的有利的成本效益。反过来,近46%的低风险的妇女50到59岁之间的筛选,和59%的60到64岁没有风险因素。
“DXA对筛查未充分利用的女性增加骨折风险,包括65岁以上的女性。与此同时,它是女性常见的骨折风险较低,如年轻的女人而骨质疏松症风险因素Amarnath说,总结研究结果。
Amarnath和研究团队认为他们已经确定了一个共同的问题,由于卫生保健提供者可以不确定或怀疑当前筛选建议。医生时,往往考虑老年性骨质疏松女性50岁左右进入更年期,引发测定仪的考虑也没有考虑整体制作风险。
基于技术的解决方案可以帮助,据研究高级作者约书亚芬顿。
“卫生系统应该投资开发电子健康记录系统提示供应商在医疗点筛选是必要的,当它可以被推迟,”芬顿说,他是加州大学戴维斯分校的副教授家庭和社区医学。
更多信息:一份“未充分利用和过度使用的骨质疏松症筛查区域卫生系统:回顾性队列研究”是可用的link.springer.com/article/10.1…07 / s11606 - 015 - 3349 - 8