CT血管造影将动脉斑块与糖尿病，血压，胆固醇联系起来

该杂志在线发表的一项新研究表明，在无症状人群中，非钙化的动脉斑块与糖尿病、收缩压高和“坏”胆固醇水平升高有关放射学．

冠状动脉疾病(CAD)是全球男性和女性死亡的主要原因，每年造成1700万人死亡。目前的治疗策略侧重于心血管风险和血清胆固醇水平，而不是直接评估冠状动脉疾病的程度。

动脉壁上形成的斑块会限制血液流动，在某些情况下会破裂，导致潜在的致命心脏病发作。大量证据表明，钙化的或稳定的斑块比非钙化的或软的斑块更不容易破裂。血管内超声可以量化非钙化和钙化冠状动脉斑块，但具有侵袭性，不适合筛查。用CT进行冠状动脉钙(CAC)评分是一种常见的非侵入性选择，它可以测量一个人的钙化斑块的数量，但它不能测量非钙化斑块，而非钙化斑块往往是危险的成分。尽管对高胆固醇血症(血液中胆固醇含量高)进行了治疗，但CAC评分却经常自相矛盾地增加。因此，研究人员已经在寻找其他可以识别治疗反应的斑块测量方法。

“迄今为止的大部分信息冠状动脉疾病该研究的主要作者、来自NIH临床中心的David A. Bluemke医学博士说。“我们假设，非钙化斑块存在的风险因素可能与钙化斑块存在的风险因素不同。”

冠状动脉计算机断层造影(CCTA)已经成为一种可行的斑块筛查选择，包括非钙化斑块。CCTA可以在低辐射剂量下捕获单次心跳冠状动脉的完整解剖图，并提供整个心脏动脉斑块总量的完整图像。

在这项研究中，Bluemke博士和他的同事使用CCTA评估了冠状动脉中钙化和非钙化冠状动脉斑块负荷与低至中等风险无症状患者心血管危险因素之间的关系。

研究人员招募了202名年龄超过55岁的无症状男性和女性，他们有资格接受他汀类药物治疗。CCTA使用320排CT扫描仪和静脉造影剂进行。评估冠状动脉壁厚度/斑块，并分析危险因素与斑块之间的关系。

控制所有风险因素男性冠状动脉斑块总指数高于女性。非钙化斑块指数与较大收缩压糖尿病，低密度脂蛋白升高胆固醇水平．

“这些结果突出了CCTA在量化方面的潜力斑块评估进展或倒退的负担冠状动脉”布鲁姆克博士说。

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