骨科手术后常见的术后心肌坏死

根据6月15日发表在《美国医学杂志》上的一项研究，心肌坏死在骨科手术后很常见，与长期死亡风险增加有关美国心脏病学杂志．

来自纽约哥伦比亚大学医学中心的Brandon S. Oberweis医学博士和他的同事在一项回顾性研究中，对髋关节、膝关节和脊柱手术患者的围手术期肌钙蛋白升高和长期死亡率之间的相关性进行了研究。数据包括3050例接受手术的患者(平均年龄60.8岁);术后34.6%的患者检测到肌钙蛋白。

研究人员发现，心肌坏死5.9%的病例发生心肌梗死，0.7%的病例被标记为心肌梗死。在9015个患者年的随访中，有111例死亡(3.6%)。在心肌坏死患者中，长期死亡率为16.8%，而肌钙蛋白在正常范围内的患者死亡率为5.8%。经多变量校正，围术期肌钙蛋白升高和术后心肌梗死编码与长期死亡率显著相关(风险比分别为2.33和3.51)。排除心肌梗塞患者后，心肌坏死仍与长期死亡率相关冠状动脉疾病还有肾功能障碍。

总之，术后心肌坏死是常见的整形外科手术作者写道。“心肌坏死与3年的长期死亡率独立相关，可用于识别发生事件的高风险患者，这些患者可能受益于对心血管危险因素的积极管理。”

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