产前接触滴滴涕与乳腺癌风险增加近四倍有关

根据内分泌学会发表的一项新研究，子宫内接触高水平滴滴涕的女性在成年后被诊断为乳腺癌的可能性是出生前接触低水平滴滴涕的女性的近四倍临床内分泌与代谢杂志（研究报告)．在商业滴滴涕中发现的一种更具有雌激素性的滴滴涕，o,p'-DDT，是这一发现的主要原因。

尽管DDT在20世纪70年代被许多国家禁止，但它仍然广泛存在于环境中，并继续在非洲和亚洲使用。许多女性在20世纪60年代，杀虫剂在美国被广泛使用的时候，他们在子宫里就接触了杀虫剂，现在已经到了高剂量的年龄乳腺癌风险。

根据内分泌学会和IPEN出版的内分泌干扰化学品入门指南，滴滴涕是最早被承认的内分泌干扰物之一。滴滴涕和相关农药可以模拟和干扰雌激素的功能。过去的研究发现，接触DDT与出生缺陷、生育能力下降和2型糖尿病风险增加有关。

“这项历时54年的研究首次提供了直接证据，证明孕妇接触化学物质可能会对其女儿的健康产生终身影响。乳腺癌风险该研究的作者之一、加州伯克利公共卫生研究所的芭芭拉·a·科恩博士说。“长期以来，人们一直怀疑环境中的化学物质会导致乳腺癌，但到目前为止，很少有人体研究支持这一观点。”

该病例对照研究是前瞻性的，从子宫开始对参与儿童健康与发展研究(CHDS)的妇女的女儿进行了54年的跟踪研究。CHDS研究了1959年至1967年间参加凯撒基金会健康计划的20754名孕妇。冠心病患者在此期间生下了9300个女儿。

在JCEM上发表的分析中，研究人员使用了州记录和对CHDS参与者成年女儿的调查，以确定有多少人在52岁之前被诊断出患有乳腺癌。为了确定子宫内DDT的暴露水平，研究人员分析了CHDS储存的血液样本，以测量母亲在怀孕期间或分娩后几天内血液中的DDT水平。研究人员测量了118名被诊断患有乳腺癌的女性母亲体内的DDT水平。科学家们确定了354名没有患癌症的女儿作为对照，并检测了她们母亲的血液进行比较。

研究人员发现，与母亲的乳腺癌史无关，母亲血液中o,p'-DDT水平的升高与女儿患乳腺癌的风险增加了近四倍有关。在被诊断为乳腺癌的女性中，83%的人患有雌激素受体阳性的乳腺癌，这种癌症可能会从乳房中接收信号雌激素促进肿瘤生长。

研究人员还确定，接触高水平的o,p'-DDT与被诊断为癌症晚期的女性有关。此外，科学家们还发现，大量接触o,p'-DDT的女性更有可能患上her2阳性乳腺癌，这种癌症细胞有一种基因突变，会产生过量的特定蛋白质。基础研究乳腺癌细胞暴露于滴滴涕的人发现这种杀虫剂激活了HER2蛋白。

科恩说:“这项研究要求人们重新重视发现和控制子宫内乳腺癌的环境因素。”“我们的发现应该促进更多的临床和实验室研究，从而在子宫内暴露于滴滴涕的多代女性中预防、早期发现和治疗滴滴涕相关的乳腺癌。我们还在继续研究其他化学物质，看看哪些物质会影响我们研究参与者患乳腺癌的风险。”

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