在nicu住院率增加新生儿的体重
住院率增加新生儿的体重在新生儿重症监护病房(nicu)在美国,质疑可能过度使用的高度专业化的和昂贵的保健在某些新生儿,根据在线发表的一篇文章JAMA儿bob电竞科。
新生儿死亡率下降超过4倍(从18.73到4.04(每1000活产2012年每1000个活产儿)自第一NICU中打开美国55年前提供高度专业化的护理早产儿和生病婴儿。
除了极低出生体重婴儿方面的研究很少承认NICU检查新生儿护理与更广泛的新生儿护理。2003年修订美国标准出生证明书包括一个新字段显示新生儿是否承认NICU,它允许研究人员研究的趋势新生儿重症监护对于大多数美国新生人口跨越时间。
韦德哈里森,每大卫•古德曼,医学博士,硕士的达特茅斯卫生政策和临床实研究所Geisel达特茅斯大学医学院,黎巴嫩,新罕布什尔州近1800万名活产,看着数据从2007年1月到2012年12月美国居民在38个州和哥伦比亚特区。
作者发现整体招生率从64.0增加到77.9每1000个活产儿和所有出生体重类别招生率增加。
更具体地说,该研究报告说,在2012年每1000人中有43 NICU招生normal-birth-weight婴儿(2500 - 3999克),而非常的入学率低体重婴儿(小于1500克)是844.1每1000人活产。
从2007年到2012年,NICU越来越承认一项高出生体重婴儿,到2012年,近一半的NICU招生normal-birth-weight婴儿或出生在怀孕37周或以上,根据结果。
作者指出他们从数据不能说是否降低入学利率在2007年或更高的利率最近更接近正确的速度。
“新生儿在美国越来越多的健康可能会承认,和这些单位越来越照顾婴儿normal-birth-weight和术语。这些趋势的影响是不清楚,但是我们的研究结果提出了一些关于如何使用高强度的资源,”这项研究的结论。
在相关的社论中,亚伦·e·卡罗尔,医学博士,硕士印第安纳大学医学院的印第安纳波利斯,写道:“再一次,它强调的重要工作是至关重要的哈里森和古德曼并不能证明NICU招生增加我们所看到的是虚假的,甚至仅仅是浪费。完全有可能,招生是有道理的。然而,毫无疑问,他们是昂贵的,潜在危害。如果医院想认为nicu是必要的,他们需要证明存在的需要,特别是在光增加的份额达到或接近足月的婴儿承认。如果医院不能证明NICU是必要的,那么很有可能,在某种程度上在不久的将来,将迫使他们减少这些招生政策,这将对NICU和医院财务状况产生重大的影响。”
更多信息:JAMA Pediatr。2015年7月27日在线发表。DOI: 10.1001 / jabob电竞mapediatrics.2015.1305
JAMA Pediatr。2015年7月27日在线发表。DOI: 10.1001 / jabob电竞mapediatrics.2015.1597