大量的不必要的CT扫描与儿科与体育运动有关的头部创伤

去急诊,与体育运动有关的脑损伤患儿飞涨在过去的十年里,新研究发现,许多病人接受不必要的计算机断层扫描或CT扫描,揭露他们辐射,增加治疗费用。百分之五十三的病人接受CT扫描研究,但只有百分之四的人有创伤性脑损伤(脑外伤)的CT扫描。这项新的研究发表在网上美国急诊医学杂志》上。

“研究强调从CT扫描辐射的风险促使努力减少可变性在护理发展预测规则,减少患儿CT扫描的不恰当使用钝头部创伤,同时降低医疗成本,”托德说玻璃,医学博士,处长在穆尔儿童医院急诊医学和该研究的第一作者。“有机会预防受伤等高风险运动,努力和机会减少CT扫描使用一般使用以证据为基础的预测规则。”

创伤性脑损伤的主要原因是残疾儿童一年及以上的,并且是儿童死亡的主要原因。疾病控制和预防中心最近估计,有超过260万的孩子18岁或更年轻的急诊治疗运动和recreation-related受伤,大约6.5%是严重的脑外伤。CT扫描可以识别脑外伤,但通常不温和头部受伤和脑震荡。

研究人员研究了23000例年龄在5到18岁的孩子,他们承认25在医院急诊儿科急救护理相关应用研究网络(PECARN):在两年的时间。这是一个subanalysis大型研究的40000多人受伤孩子们由内森博士领导的研究PECARN Kuppermann加州大学戴维斯分校的医学中心和先前发表在《柳叶刀》杂志上。研究的主要结果包括某些运动更有可能导致严重的脑外伤,利率最高的马术比赛中,雪运动如滑冰,滑雪,滑雪,滑雪板,和轮式运动如滑旱冰、滑板和滑板车使用。

那些轮式运动,例如,住院率10倍的团队运动,根据研究者建议,特别要注意高危运动伤害预防与防护装备。

“当观察影响医生的决定在小儿患者进行CT扫描与体育运动有关的头部受伤,外部演员像关注来自父母、教练或护理团队的其他成员影响决定,“说玻璃。“从我们的研究,我们鼓励医生遵循循证标准在考虑这类患者进行CT扫描,如提供的PECARN创伤性脑损伤的预测规则,同时考虑特定运动的风险减少不必要的医疗干预措施。”

大约14%的总受伤体育相关的,在这种情况下,研究人员发现,CT扫描进行了53%,或1743名患者,而只有69人患有脑外伤。大部分病人的CT扫描是在低风险和可能是观察一段时间之前决定是否CT是必要的,这项研究说。