自体免疫疾病药物和危险心跳之间的联系
纽约州立大学下州医学中心医学、细胞生物学、生理学和药药学教授Mohamed Boutjdir博士与国际合作者共同领导了一项研究,确定患有各种自身免疫和结缔组织疾病的患者如果服用某些抗组胺或抗抑郁药物,可能会面临危及生命的心脏事件风险的机制。Boutjdir博士还是VA New York Harbor Healthcare System心脏研究项目的主任。
研究人员在《美国心脏协会杂志》网络版上发表了他们的发现循环在一篇题为“新型自身免疫相关长QT综合征的发病机制”的文章中。
该团队首次建立了其分子机理和作用机制成人患者中特别是自身免疫性疾病系统性红斑狼疮、干燥综合征等结缔组织包括混合性CTD、未分化性CTD、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症和类风湿关节炎等异常的电活动被称为长QT综合征或QT间期延长。
长QT间期延长可能由于基因异常而遗传,也可能由于药物副作用而获得,所有这些因素都会以某种方式影响心跳周期,从而增加由心室引起的心律不齐发作的风险。这些发作可导致心悸、昏厥和心室颤动引起的猝死。
“我们发现,在实验室测试中发现的抗ssa /Ro抗体,在患有结缔组织疾病的成年患者中发现,实际上阻断了一个特定的心脏通道(称为hERG通道),阻止钾离子离开细胞,导致心电图异常(长QT)。值得关注的是,如果患者的电解质异常,或者他们正在服用一些已知会导致长QT的抗组胺或抗抑郁药物,那么这些'坏'抗体的患者可能有更严重的心跳异常的风险,”Boutjdir医生解释道。
“因此,我们建议具有抗ssa /Ro抗体的成年患者可以从常规心电图筛查中受益,那些与长QT综合征相关的心跳不规律类型的患者应该接受有关服用可能增加危及生命的心律失常风险的药物的咨询。此外,我们建议将这种筛查和咨询作为这些患者的常规护理。”他补充道。