兰德公司的分析显示,在加入健康保险计划后,需要做更多的工作来吸引消费者
根据兰德公司(RAND Corporation)研究人员的一项新分析,根据《平价医疗法案》(Affordable Care Act),参加保险计划只是消费者积极参与医疗保健的第一步。
为了了解消费者、付款人、供应商和直接与他们合作的支持组织所面临的问题,兰德公司的研究人员进行了电话采访保险公司在美国,医生团体和社区支持非营利组织。对访谈的分析表明,需要做更多的工作来支持注册后的消费者。
“我们知道,数百万以前没有保险的人已经加入了保险计划,”该报告的主要作者、非营利性研究机构兰德公司(RAND)的高级政策研究员劳里·马丁(Laurie Martin)说。“实现《平价医疗法案》的长期目标与改善人口健康和降低死亡率有关卫生保健成本将需要更多的工作。”
电话采访是对康涅狄格州、肯塔基州、德克萨斯州和华盛顿州四个州的利益相关者进行的。所选的州在人口、地理和政策方面各不相同医疗保险改革.
对话揭示了消费者要充分参与自己的医疗保健必须经历的四个步骤,包括:申请保险并选择适合他们的计划;获得保险范围并了解保险计划的好处;寻找提供者并获得护理;并随着时间的推移而进行护理。
研究发现,卫生知识普及程度低仍然是一个障碍。许多消费者仍在为……的复杂性而挣扎健康保险术语,根据分析,这导致了对补贴/税收抵免、每月保费、共同支付、共同保险、免赔额、网络内和网络外的区别的混淆,以及这对消费者的自付成本意味着什么。
由于在申请保险和收到保险卡之间可能有很长的滞后时间,消费者不确定他们的保险何时生效,或者如果他们在收到保险证明之前需要医疗照顾该怎么办。
一旦投保,消费者在寻找初级保健医生方面面临挑战,因为初级保健和专科医生都短缺,而且提供者不接受新病人。
马丁和合著者吉尔·e·洛托指出,仅仅确定一位初级保健医生是不够的。消费者必须真正去看医生进行初级和预防保健服务,以便获得及时护理的好处。但是,在这一步,支持消费者的活动较少,采访的回应表明,人们也没有强烈认识到定期检查对保持健康和预防更严重疾病的价值。
“许多新投保的消费者长期以来一直在急诊室或医院寻求医疗服务急救中心马丁说。“我们知道,要确保这一点,需要多方合作消费者能够在最适合其医疗需求的环境中寻求所需的护理。”