治疗血栓风险降低‘授权’患者,提高护理
有可能会出现血液凝块的情况占每年成千上万的急诊,通常患者住院,接受一个注射抗凝和监控几天。在同伴的研究发表在7月15日学术急诊医学,发现了另一种方法更有效,成本更低,让患者回家。
印第安纳大学医学院的研究人员对106名低风险患者诊断为深静脉血栓或肺栓塞两大都市急诊室。病人被承认急诊室2013年3月至2014年4月。七十一年深静脉血栓形成、30有肺栓塞和五个都诊断。
标准的护理是承认病人到医院,用肝素治疗,注射抗凝剂,口服华法林的剂量水平密切监测,以确保在安全以防止额外的血栓或出血。
研究中的病人服用rivaroxaban,每天不需要血液监测,释放回家。病人收到跟踪监测两个和5个星期,和3和6个月。肝素、华法林需要血液监测每星期。华法林也意味着患者必须小心控制的摄入维生素K,这是绿叶蔬菜中发现的。
资深作者杰弗里·a·克莱恩,医学博士副主席在急诊医学和教授的研究急诊医学和细胞和综合生理学印第安纳大学医学院的前景表示能够从急诊室送病人回家的生活质量问题。除了避免住院,克莱恩博士和他的团队发现,病人被诊断为深静脉血栓形成他们立即解除与rivaroxaban急诊室和治疗复发性血栓形成和出血率低。
“这项研究是关于给病人一个新的选择,”克莱恩博士说。“在家治疗病人血凝块被发现有更少的错误比标准的护理和更好的结果。病人必须学会给自己注射,它害怕死亡。几乎每个人都采取了所以没有学习曲线病人。"
在第二项研究中,克莱恩博士和他的同事们相比成本与治疗方案,发现rivaroxaban协议导致大约一半的成本与肝素、华法林住院和治疗。患者匹配对年龄、性别和严重的疾病。九十七例评估六个月后和rivaroxaban组的平均成本为4787美元,不到一半的平均成本为11128美元的住院和治疗与当前标准的护理。
“我们确实让病人更多的抗凝治疗,”克莱恩博士说。”病人说没有注射治疗是一个更好的选择。这对深静脉血栓形成或治疗肺栓塞需要一个危及生命的条件,使病人可以控制的事情。”