2015年7月14日

阴道冲洗可能会使女性暴露在有害的邻苯二甲酸盐化学物质中

根据今天发表在杂志上的一项研究，使用一种叫做灌洗器的女性护理产品的女性可能会增加她们接触到一种叫做邻苯二甲酸盐的有害化学物质的风险，而黑人女性由于频繁使用可能特别危险环境卫生．

“这项研究首次表明，阴道冲洗可能会增加女性接触邻苯二甲酸盐，这种化学物质可能会改变激素的作用，并与严重的健康问题有关，”乔治华盛顿大学米尔肯公共卫生学院(米尔肯学院SPH)的环境和职业健康助理教授、ScD、MS、该研究的资深作者Ami Zota说。“这些发现引发了人们对阴道冲洗器和其他在阴道内及周围使用的芳香产品的健康和安全性的质疑。”

Zota和SPH米尔肯研究所的其他科学家领导了这项研究，其中包括加州大学旧金山分校(UCSF)的一名合著者。

公共卫生官员建议不要使用冲洗产品，这可能会掩盖阴道感染，并导致其他严重的健康问题。尽管如此，冲洗产品仍然是药店货架上的热门商品，而且黑人女性使用的比例很高。作者说，这项新研究在与这些产品有关的已经很长的健康问题清单上又增加了一个新的问题。

药店里的许多个人护理用品中都含有邻苯二甲酸盐，它与许多健康问题有关，包括在子宫里接触过邻苯二甲酸盐的儿童的发育和行为问题。特别是一种邻苯二甲酸酯——邻苯二甲酸二乙酯(DEP)被用于产品中保持香味。佐塔说，由于许多女性护理产品，包括卫生棉条、卫生巾和商业冲洗器，都含有香味，它们可能是邻苯二甲酸盐的未知暴露来源，尤其是对育龄妇女来说。

然而，科学家们还没有研究女性护理产品是否会让女性暴露在这类化学物质中。为了弥补研究中的差距，Zota和她的同事研究了739名年龄在20岁至49岁之间的女性，她们参加了一项全国性调查，并回答了有关女性卫生用品使用的问题。研究人员知道，邻苯二甲酸盐可以通过阴道内的薄皮肤被吸收，一旦进入体内，就会作为代谢物排出体外。因此，研究人员还从研究参与者的尿液样本中寻找邻苯二甲酸盐代谢物。

Zota和她的同事们发现，冲洗与尿液中邻苯二甲酸酯DEP代谢物水平较高有关。事实上，与从未使用过这些产品的女性相比，在过去一个月里冲洗过的女性尿液中这种代谢物的浓度高出52%。

Zota和同事还发现冲洗频率和邻苯二甲酸盐身体负担之间存在剂量-反应关系。经常冲洗的女性暴露的风险最高。Zota和她的同事发现，每月使用这些产品两次或两次以上的女性尿中DEP代谢物的浓度比不使用这些产品的女性高152%。

黑人女性接触邻苯二甲酸盐的风险似乎更高，因为她们报告说比白人或拉丁裔女性更经常使用冲洗产品。在这项研究中，近40%的黑人女性在前一个月曾被灌洗过，而白人和墨西哥裔美国女性的这一比例分别为14%和10%。

这项研究证实了其他研究，即黑人女性尿液中DEP代谢物的浓度更高。这一发现引发了人们的担忧黑人女性可能会因为接触邻苯二甲酸盐而增加健康问题的风险，Zota说。

Zota说，这项研究并没有直接将冲洗产品中的邻苯二甲酸盐与女性的健康问题联系起来，还需要进一步的研究来确定这种直接联系。她说，尽管如此，研究确实发现阴道灌洗可能会增加女性接触DEP的机会，这是一个令人不安的发现，需要进一步探索。

美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists)和其他健康专家不建议冲洗，因为这种做法会增加阴道感染、盆腔炎、怀孕期间的问题和性传播疾病的风险。现在，这项研究增加了人们的担忧，即冲洗也可能使女性暴露在化学物质中，从而导致健康问题或者会伤害他们发育中的婴儿女性孕妇在使用此类产品时。