Cyclosporine不会在PCI后改善结果

与接受经皮冠状动脉介入（PCI）的患者的安慰剂相比，免疫抑制剂药物环孢菌素没有改善临床结果，以获得更严重的心脏病发作形式，称为ST段抬高心肌梗死（Stemi）。

马戏试验的结果，今天在ESC大会2015年的热线会议上提出，并同时发表在新英格兰医学杂志。表明，在PCI之前给药的药物对综合死亡，住院治疗或心力衰竭恶化的复合物没有影响，或者在一年内不良左心室重塑。

“我们感到非常惊讶和失望，”来自法国里昂克劳德伯纳德大学的首席研究员米歇尔·奥维兹(Michel Ovize)说。

“有大量的实验证据表明，环孢霉素可以减少梗死面积并改善心功能，我们之前发表了一项小型II期试验，表明环孢霉素可以减少STEMI患者的梗死面积耐心(n Engl J Med。2008年7月31日,359(5):473 - 81)。显然，更大的III期马戏研究并没有证实这一点，这种差异的原因也不清楚。”

该研究包括在症状发作后12小时内接受PCI的患者，并完全闭塞罪魁祸首冠状动脉。

患者被随机分配到冠脉再通前接受2.5 mg/kg静脉注射环孢霉素(n=395)或匹配的安慰剂(n=396)。

环孢霉素组的主要转归率为59.0%，对照组为58.1%(优势比为1.04;P=0.77)，环孢霉素也没有减少主要结局的单独临床成分或其他事件的发生率，包括复发性梗死、不稳定型心绞痛或卒中。

“前梗死的真实生活环境与动物模型完全不同，此外，自以前的研究以来，患者的治疗已经改变了几种方式，”牛津教授说。“靶向再灌注损伤以降低梗塞大小仍然是PCI心脏病学家的主要挑战，负责人的心血管风险过高的STEMI患者。”

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