酪氨酸激酶抑制剂在CML合并CKD中似乎是安全的

根据7月28日在线发表的一项研究，酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)在慢性期(CP)慢性髓系白血病(CML)和慢性肾病(CKD)患者中似乎是安全的癌症．

休斯顿贝勒医学院的Musa Yilmaz医学博士和他的同事研究了急性肾损伤468例新诊断为AKI和CKD伊马替尼-、达沙替尼-和尼罗替尼治疗的CP CML患者。从治疗开始到最后一次随访，作者评估了分子和细胞遗传学反应数据、肌酐和肾小球滤过率(GFR)。

研究人员发现，4%的患者患有与tki相关的AKI。与达沙替尼和尼罗替尼相比，伊马替尼与AKI发生率增加相关(P = 0.014)。14%的患者在接受TKI时发生CKD，其中84%的患者接受伊马替尼(P < 0.001)。CKD的发生与伊马替尼、年龄、高血压史和糖尿病相关。在基线时无CKD的患者中，伊马替尼随着时间的推移降低了GFR，而在有CKD病史的患者中，伊马替尼没有导致GFR显著下降。治疗3个月后，伊马替尼、达沙替尼和尼罗替尼增加了平均GFR，其中尼罗替尼增加最显著(P < 0.001)。

作者写道:“在CP CML患者的CKD环境中，TKIs的使用可能是安全的，但密切监测仍然是有必要的。”

几位作者披露了与制药业的财务关系。

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