低剂量β受体阻断剂高剂量心脏病发作后一样有效

在一个令人惊讶的新发现,心脏病患者使用β受体阻断剂的剂量大大低于在早期的临床试验显示其有效性幸存下来以同样的速度,或者更好的是,患者在这些试验中使用的高剂量。

事实上,病人原来四分之一的临床试验剂量高达20到25%相比,死亡率的降低剂量组。

大约90%的患者心脏病发作目前接受β-阻断剂类药物常用的提高生存和防止心脏病发作。受体阻滞剂阻止肾上腺素对心脏的影响,减少不规则心跳(心律失常),帮助预防心脏衰竭。

没有人惊讶结果比首席研究员Jeffrey Goldberger博士。当他发现他发起了这项研究心脏病患者被处理比使用低剂量的β受体阻断剂吗临床试验。

“我认为这是可怕的护理质量,“说不的医学教授在西北大学Feinberg医学院心脏病学和西北纪念医院的心脏病专家。“我们开始了一项任务显示如果你治疗的剂量用于临床试验,他们将做得更好。我们将看到患者的低剂量更糟糕的生存。我们惊讶地发现他们幸存下来一样好,甚至更好。”

应该开展新的研究确定最合适的β受体阻滞剂的剂量对患者个体最优效益,说不还计划的主任在心律失常Feinberg心血管创新中心。早期的临床试验没有评估不同剂量的影响。

这项研究将发表在9月21日的美国心脏病学会杂志》上。

患者接受低剂量因为各种各样的原因。可能会有担心可能的副作用可能包括疲劳、性功能障碍和抑郁。另外,当患者开始保守,低剂量在医院心脏病发作后,他们这么快就回家,很少有时间来调整剂量,Goldberger说。

研究了多中心注册表中的数据在6682名患者心脏病发作了。大约90%接受β受体阻断剂。所有β受体阻断剂的患者存活时间比那些没有得到药物。原始的,未经调整的数据显示的人收到完整的剂量,14.7%在两年内死亡;收到一半的剂量,12.9%死亡;当季的剂量,死亡,9.5%剂量的八分之一,11.5%死亡。

获得(β受体阻滞剂治疗心肌梗死后的结果)是一个观察多中心注册β受体阻滞剂的剂量信息收集在一个患者急性心脏病在参与中心评估剂量对生存的影响。

“有可能不是一个合适的剂量为每一个病人,“Goldberger说。“这没有意义,同样的剂量会工作一个80岁的虚弱的人一个小心脏病作为一个魁梧的40岁男人与一个巨大的心脏病。”

“我们现在需要弄清楚如何在个人剂量病人”,Goldberger说。“这是几十年没有人认为我们一直在使用这个药物。这个巨大的差距已经完全未知的知识。因为这是药我们使用在每一个心脏病病人,我们应该找出如何正确地使用它。”