住院夜间透析可能对心脏有好处

一项新的研究表明，住院夜间透析可能对患者的心脏和肾脏都有好处。

晚期肾病患者接受治疗慢性透析有很高的发病率心血管病以及死于心血管疾病大约15- 20%的透析病人每年都会死于心血管疾病

在普通人群中降低心血管疾病风险的干预措施对透析患者的成功率较低，这表明可能有独特的机制驱动晚期肾病患者的心血管疾病。透析程序本身，特别是按照每周12小时的常规时间表进行时，可能会促进或加剧心血管疾病。

目前，人们对夜间透析(最强烈的透析形式之一)与心血管疾病之间的联系知之甚少。今天发表在加拿大心脏病学杂志该研究团队的领导者是几位博士。圣迈克尔医院的罗恩·沃尔德和安德鲁·严比较了转入夜间透析的患者和继续接受常规透析的患者的心壁厚度。

他们发现，与传统透析相比，住院夜间透析与一年后左心室质量的“显著降低”有关。左心室是心脏的左底腔，它把血液泵到主动脉和身体的其他部位。体积:物体的大小或质量左心室是心血管疾病的重要危险因素，较大的肿块与更多的心血管疾病和更多的心血管疾病死亡相关。重要的是，左心室质量的减少也与较低的心血管疾病风险有关，如心力衰竭、心脏病发作和中风。

该研究还发现，与常规透析相比，住院夜间透析患者的血压有降低的趋势透析病人血液中磷酸盐水平降低，这是心血管不良后果的另一个标志。

接受常规透析的患者每周接受12小时的透析，每次4小时，每周3天。医院的夜间透析提供了两倍的时间——三个晚上每晚8小时。

“这项研究在很多方面都是个好消息，”沃尔德博士说，他是一名肾病学家。“这表明，在医院接受夜间透析的人对心血管有好处，这可能会鼓励其他肾脏患者转向这种更强烈的透析形式。除了潜在的健康益处，夜间透析还可以让患者腾出白天的时间来做血液透析治疗通常会打乱的事情，比如就业、照顾孩子和家务。”

心脏病专家严博士指出，这项研究不是一项随机临床试验，因此可以得出的结论是，住院夜间透析与血压降低有关左心室质量，并不是一定导致了减少。尽管如此，他们的发现与其他强化透析的随机试验一致，并为在符合条件的患者中使用院内夜间透析提供了支持。