在产前暴露于1932-33年乌克兰饥荒后，患2型糖尿病的几率增加
在1932- 1933年乌克兰人为饥荒时期，在极度食物短缺地区，在妊娠早期遭受饥荒的男性和女性在成年后被诊断为2型糖尿病的可能性是其他地区的1.5倍。在严重饥荒的地区，患2型糖尿病的几率增加了1.3倍，而在没有饥荒的地区出生的人患糖尿病的几率没有增加。
哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院、乌克兰基辅Komisarenko内分泌与代谢研究所和基辅Cheboratev老年学研究所的研究人员首次对产前不同发育阶段的饥荒严重程度与2型糖尿病之间的关系进行了大规模研究糖尿病风险。研究结果在柳叶刀糖尿病和内分泌学．
科学家们早就知道，出生时恶劣的生活条件可能会对健康产生长期影响。对于2型糖尿病，他们怀疑怀孕期间的营养是一个可能的解释，但目前还没有针对大规模代表性人群怀孕期间营养不良的严重程度和时间的可靠测量的研究。
《柳叶刀》杂志的这项新研究包括了2000年至2008年间乌克兰全国糖尿病登记中40岁以上确诊的43,150例2型糖尿病患者。研究人员将这些记录与2001年人口普查中的140万人进行了比对，这些人在1930-1938年期间出生在选定地区，2000年仍在世。
梅尔曼公共卫生学院流行病学副教授、该研究的第一作者L.H. Lumey医学博士说:“我们研究中最重要的发现是妊娠早期饥荒暴露的严重程度与以后患糖尿病的可能性之间的剂量-反应关系。”
1932年至1934年的数据显示，在1933年5月至7月饥荒死亡率达到峰值的9个月后，即1934年初，患糖尿病的几率最高，出生人数最低。通过出生月份，研究人员发现，早期妊娠期似乎对产前饥荒的长期影响特别敏感。他们能够量化产前饥荒对男性和女性2型糖尿病的影响，包括出生地区、季节性影响以及它们之间可能的相互作用。结果男女都是一样的。
根据研究人员的说法，出生季节和2型糖尿病之间的关系可能与食物供应的季节性差异有关。作者指出，低热量饮食的缺乏很可能在冬春两季加剧，因为前一季的粮食储备已经耗尽。Lumey指出:“我们表明，出生季节对乌克兰所有地区1930-1938年出生的人的晚期糖尿病的强烈影响，比1934年上半年在饥荒地区出生的人要大得多，特别是在饥荒后的早期妊娠。”
卢梅说:“早期营养中DNA调控的表观遗传变化可能与长期健康结果有因果关系，但需要进一步研究。”“然而，我们到目前为止的发现是非常令人兴奋的，并进一步扩展了之前从其他背景下的饥荒研究中获得的关于早期妊娠期重要性的见解。”
同一期的一篇评论文章《柳叶刀糖尿病和内分泌学》哈佛大学教授Matthew W. Gillman指出，这项研究的样本量很大，关于饥荒发生的时间、同一国家的地理变化和临床结果的信息相当精确——这是其他饥荒研究所缺乏的优势的结合。研究结果“增加了一种可能性，即怀孕的前三个月掌握着后代日后患糖尿病的关键线索。”
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