报告称,50多岁的人从低剂量阿司匹林中受益最多
(HealthDay)——美国预防医学的顶级专家已经确定,50多岁的人最好每天使用低剂量阿司匹林作为预防心脏病的措施。
60多岁的人也可以服用低剂量阿斯匹林美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)在周一发布的一份建议草案中指出,虽然可以降低心脏病发作和中风的风险,但他们的受益并不大。
新的指南是对工作组上一套阿司匹林建议的改进。2009年发表的一项研究表明,低剂量的阿司匹林可以帮助45岁至79岁的男性和55岁至79岁的女性预防癌症心脏病.
工作组成员、斯坦福大学医学教授道格·欧文斯博士说:“在这项建议中,我们试图就谁最有可能从阿司匹林中获益提供额外的指导。”
根据新的证据,工作组得出结论,没有足够的证据建议低剂量阿司匹林预防50岁以下、70岁及以上人群的心脏病。
该建议草案还首次指出,服用阿司匹林预防心脏病似乎也能降低患结肠癌的风险。
然而,欧文斯补充说,工作组并不建议阿司匹林仅用于预防结肠癌。
欧文斯说:“我们认为,对于服用阿司匹林预防心血管疾病的人来说,它对预防结直肠癌有额外的好处。”“如果你患心血管疾病的风险不高,我们不建议你服用阿司匹林治疗结直肠癌。”
工作组的建议只适用于心脏病风险增加的人,而不是患有心脏病的人心脏病美国心脏协会(American Heart Association)即将卸任的主席埃利奥特·安特曼(Elliott Antman)博士说,他们正在努力防止第二次发作。安特曼是波士顿哈佛医学院临床/转化研究的教授和副院长。
安特曼说,美国心脏协会和美国心脏病学会在2013年推出了一种新的心脏病风险计算器,该工作组在提出建议时使用了该计算器。
研究小组得出结论,50多岁的人如果在未来10年内患心脏病的风险达到10%或更高,且出血风险没有增加,那么每天服用81毫克(mg)的阿司匹林最有可能受益。
安特曼说:“如果你的心血管风险计算结果是10%或更高,那就是一个信号,你应该和你的医生谈谈低剂量阿司匹林的风险和好处,以及它是否适合你。”
如果60多岁的人在未来十年患心脏病的风险达到10%或更高,他们也可能受益,但工作组表示,这是一个“个人”决定,净收益“至少很小”。
该工作组在其建议摘要中说,这个年龄段的人“更重视潜在的好处而不是潜在的危害,可能会选择使用低剂量阿司匹林”。
欧文斯说,无论你的年龄多大,在开始服用阿司匹林之前都应该咨询你的医生。即使是低剂量,阿司匹林也会导致胃肠道出血和其他潜在的健康问题。
他说:“我们认为每个人都应该在与临床医生讨论后做出这个决定,因为有很多因素需要考虑。”
安特曼补充说,人们不应该认为阿司匹林是治疗心脏病的“免费出狱”牌,它会让他们吸烟、吃不健康的食物和避免锻炼。
他说:“所有这些都是在健康生活方式的背景下推荐的。”
美国心脏病学会(American College of Cardiology)主席金·威廉姆斯(Kim Williams)博士重申,这些指南只涉及每天服用一次低剂量(81毫克)的阿司匹林。
“阿司匹林肯定会导致胃肠道出血,这与剂量有关,而不是持续时间,”威廉姆斯说。“如果你已经安全地服用低剂量阿司匹林5年,你出血的风险与你刚刚开始服用它是一样的。”
的专责小组是一个由国家预防和循证医学专家组成的独立志愿者小组。
更多信息:要了解更多关于心脏病风险的信息,请访问美国心脏协会.
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