更好的准备从医生帮助病人呆在他汀类药物
最好的办法是什么心脏病患者正确使用他汀类药物?
可能是简单的前期医生和病人之间的对话,迪伦Steen说,医学博士,助理教授和主任临床试验和辛辛那提大学人口健康研究部门的心血管健康和疾病。
“需要花时间讨论为什么药被,应采取多长时间,什么方面的研究显示副作用,安全性和有效性。药物依从性文献的结果是一致的。病人想要教育和有一个提问的机会,”斯蒂恩说,他是加州大学的心脏,肺和血管研究所。
“如果一个病人必须停止由于某些原因,我们需要想出一个计划时,他汀类药物将重启或者至少有一个讨论重启,”他说。”有很多事情分散我们的病人护理访问期间,但这些讨论,我们需要投资时间。重要的是要记住,高强度他汀类药物,只需要每天服用的,是最有效的药物治疗可以修改动脉粥样硬化疾病的自然历史,减少不良心血管结果。”
Steen,加州大学的健康专家认为病人在加州大学医疗中心,讨论他的观点在他汀类药物使用的欧洲心脏病学会大会在伦敦8月29日至9月2日,2015年。
他和法国研究员让·费里尔博士图卢兹大学医学院的海报,“他汀类药物利用率和低密度脂蛋白胆固醇目标达到情况的患者心血管风险:在非常高的见解从法国将军实践。”
Steen,兽医和他们的同事们查阅了2013年180万年的医疗记录的数据库获得30000年法国的研究样本病人至少有下列适应症之一他汀类药物治疗一年内:最近急性冠脉综合征(ACS),稳定冠心病(CHD),缺血性中风外周动脉疾病(PAD)和/或II型糖尿病(DMII)。
研究人员发现,在他们的大群,他汀类用于以下最近ACS分级指标为75%,67%,稳定冠心病,缺血性中风的62%,64%在DMII垫和49%。在最近的ACS组,43%的人对他汀类药物在高强度他汀类药物。稳定的冠心病和缺血性中风,这是大约20%。
少高强度使用他汀类药物被发现垫和DMII。那些不接受目前的他汀类药物治疗,77%的人没有任何证据表明他汀类药物使用在整个两年基线时期,表明他汀类药物重新评估和回头挑战率很低。
斯蒂恩说,在病人他汀类药物治疗的高强度,低密度成就< 70 mg / dL最近ACS分层迹象后只有37%,29%稳定冠心病,缺血性中风的38%,在DMII垫的22%和29%。
“他汀类药物利用率继续是次优的。我们现在也知道,降低低密度超出了我们之前的目标70 mg / dL是有益的,”斯蒂恩解释说。“数据表明,为了减少心血管风险负担在这个人口,饮食和他汀类药物依从性必须优化。我们也知道,有一个角色,ezetimibe PCSK9抑制剂和其他代理来实现降低低密度脂蛋白水平,并进一步降低残余风险。”
进一步探索
