统计模型可以确定为间皮瘤病人最有可能从手术中获益
一个新的统计模型可以帮助预测哪些病人最有可能接受延长寿命的受益于外科治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM),根据在2015年9月出版的一篇文章年报的胸外科
要点
- 一个新的统计模型有助于辨别哪些病人从手术中获益吗恶性胸膜间皮瘤。
- 年轻,没有石棉接触史,上皮样的组织学和低影响淋巴结数量与手术后更好的生存密切相关。
- 还需要进一步的研究来验证这个statiscial模型并评估其效用在临床实践中
MPM是一个侵略性的癌症影响的衬里胸腔(胸膜)。间皮瘤的主要原因被认为是重复暴露于石棉,它是一个天然的矿物中发现世界各地的土壤和岩石。石棉曾用于制造耐火材料,如剧院窗帘、绝缘和地板,和工人手套,至今仍用于一些产品。对3000例间皮瘤诊断每年在美国,更多的全球。经常有一个滞后之间的二十年或更多时间接触石棉和疾病的发展。
目前还没有治愈晚期间皮瘤,和5年生存率只有10%。
“治疗恶性胸膜间皮瘤仍有些争议,和最佳的手术方法仍然是一个有争议的问题,“乔凡尼Leuzzi说,医学博士,从Regina Elena国家癌症研究所在罗马,意大利,他领导了这一研究。“我们的研究发现clinico-surgical因素可以表明哪些病人会从手术中获益最大,病人和他们的phsicians可以更好地决定最优的治疗。”
Leuzzi博士和他的同事研究了468名MPM患者经历了胸膜外的肺切除术(EPP,手术治疗包括肺切除,影响胸部内衬,隔膜,和心脏支架)。之前的研究表明平均10个月生存患者的EPP孤单。在这项研究中,107名EPP患者(22.9%)至少3年手术后幸存下来。任务最密切相关的长期生存包括年轻,没有历史石棉暴露间皮瘤的上皮样的亚型和低数量的影响淋巴结。
“基于这些发现,我们已经建立了一个评分系统通过结合上述因素。这个易于使用的模型可以帮助医生在分层治疗结果,最终,裁剪术后治疗通过识别患者需要密切监视或更激进的癌症治疗,“Leuzzi博士说。“不幸的是,MPM仍有不良预后,甚至手术后。”
他补充说,还需要进一步的研究来验证统计评分模型,以评估其效用在临床实践中。
更多信息:“手术后长期生存的预后评分系统恶性胸膜间皮瘤:多中心分析。”安Thorac杂志。2015年7月9日。pii: s0003 - 4975 (15) 00714 - 6。DOI: 10.1016 / j.athoracsur.2015.04.087