四分之一的病例没有发现跟腱断裂,但大多数病例不需要手术
据罗文大学骨科医学院和杰斐逊医学院罗斯曼研究所的研究人员称,跟腱紊乱是一种常见的疾病,经常被误诊,初步检查时约有25%的断裂被漏诊,但绝大多数患者的预后良好。
他们的临床综述发表在11月版的美国骨科协会杂志他指出,大多数患者用保守治疗.手术应保留发生在年轻或非常活跃的患者的急性撕裂。
费城杰斐逊医学院矫形外科临床副教授Joseph N. Daniel说:“作为一名骨科医生,我们尽量用最少的手术干预来治疗损伤。”“跟腱损伤也没有什么不同,这项研究证实,大多数患者接受保守治疗效果更好。”
丹尼尔博士指出手术治疗在较年轻的运动患者中,再破裂率较低,恢复活动速度较快。诊断性成像,如超声或MRI,除非怀疑破裂,不建议。
跟腱是人体最大的肌腱,是腿、脚踝和脚之间的结构通道。它的功能对行走、跑步和跳跃至关重要,所以这种损伤通常与运动员有关,其中8%的人可能会在一生中经历急性破裂。研究人员指出,大约24%的运动员在某个时候会与慢性肌腱病作斗争。
跟腱损伤在非运动员中不太常见,但经常影响老年人和久坐的人,以及体重大幅增加或在中年开始锻炼的患者。破裂与自身免疫性疾病、足底筋膜炎、肥胖、某些抗生素、吸烟和局部类固醇注射有关。
在急性病例中病人经常报告在…的时候听到爆裂声受伤.慢性断裂和其他阿基里斯损伤通常包括与身体活动相吻合的脚跟疼痛或不适。初级保健医生被敦促评估那些有类似抱怨的跟腱损伤,并采取保守的治疗方法。
“处理不当或忽视的损伤将显著降低患者的生活质量,”丹尼尔博士说。“在极少数情况下,我们可以通过休息、非处方药物、物理治疗或穿几周步行靴来解决这个问题。”