帮助病人遵循脚本
由于不正确服药而面临严重疾病风险的慢性病患者是一项试点研究的目标,目的是教育社区药剂师。
药学研究员维多利亚·加西亚·卡德纳斯测试了一些方法来确保病人哮喘和其他疾病慢性疾病按照处方服药,通过培训药剂师提供哮喘控制教育,药物依从性吸入器技术。
“药剂师是最后一种医疗服务提供者悉尼科技大学(UTS)健康研究生院讲师卡德纳斯博士说:“在他们决定服用或不服用药物之前,他们会看到患者,所以他们是一个识别和解决不服药的理想场所。”
她说,研究人员已经找出了200多种患者不听从医嘱服药的原因。
卡德纳斯医生说,不坚持服药大致分为有意和非有意。
“‘非故意’患者有实际的障碍阻止他们服药——例如,他们可能会忘记服药。”
她说,“故意不服药”是基于感知障碍,导致患者决定不按处方服药。
世界卫生组织(世卫组织)估计,发达国家有一半患有慢性病的患者不坚持用药。
根据澳大利亚健康与福利研究所(AIHW)的一份报告,在澳大利亚,大约每两人中就有一人患有慢性病,每五个人中就有一人至少患有两种慢性病。2014年的报告将慢性病及其成因列为澳大利亚最大的健康挑战。
Five Dock的药剂师萨莉·塔罗斯参与了卡德纳斯博士的一项试点研究,她说忘记用药或与药物混在一起是老年患者的常见经历,否则他们会很有动力坚持他们的治疗。
塔德罗斯说:“我发现那些有意识地决定不坚持服药的人是那些年龄在30岁到55岁之间的人。”
卡德纳斯博士说,故意不服药是最难改变的。
“患者决定不服药的一个常见原因是他们担心药物的副作用或长期影响。通常,这些决定将基于通过互联网收集的信息。”
患者也会对他们可能永远服用这种药物的想法感到沮丧。“这会降低他们服药的动机,”她说。
许多病人还低估了他们患重病的风险——尤其是在他们感觉良好的情况下——并认为他们患重病的几率很低。
Cardenas博士说,已经确定了导致药物不依从性的五个关键领域:社会经济、治疗相关、患者相关或病情相关因素,以及与医疗保健提供者或卫生系统相关的因素。
她说:“不坚持服用哮喘药物是社会经济因素贡献的一个很好的例子,因为预防药物比缓解症状的药物Ventolin更昂贵,而Ventolin也是速效药物。”
她说,患有哮喘等长期慢性疾病的患者以成本为理由不坚持使用预防药物,尽管有证据表明,在大多数情况下,预防药物对有效控制病情至关重要。
她说:“有很多证据表明,药剂师在解决不服药的问题上发挥着重要作用,因为他们通常会定期与每月至少一次服药的慢性患者接触。”
卡德纳斯医生说,服药依从性也会随着时间的推移而改变。
“因为药剂师必须保留配药记录,他们可以长期监测依从性,并提供有效的策略来解决不遵守的问题。”
对于塔德罗斯来说,学习如何为患者提供有效的提示,让他们坚持服药,是非常令人满意的。
“教育病人他们的重要性药物治疗讨论副作用和提供信息将我们带回到制药行业的全部内容,”她说。