有利的一年期catheter-based主动脉瓣置换术的临床结果最新一代的设备

宾夕法尼亚大学医学表现超过1200经导管主动脉瓣置换(TAVR)严重主动脉瓣狭窄患者。今天,在经导管心脏治疗会议在旧金山,霍华德·c·赫尔曼博士约翰·温斯洛普Bryfogle心血管疾病和潘主任医学教授的介入性心脏病学项目在宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院,将承诺从伙伴II试验结果,进行为期一年的临床结果在高危或不能动手术的病人的最新一代TAVR balloon-expandable设备(3)智慧。

以前的合作伙伴我试验的结果表明,高风险和不实用的病人——病人就不会被认为是传统的开胸手术候选人来取代他们主动脉瓣——有一个30天的并发症率低。新的发现表明,病人的最新设备也经历了一个为期一年的死亡率很低。30天至一年的评估,禁用中风的低利率和其他不良心血管事件保持低而稳定。数据还显示,病人的症状救济和阀门的性能举起在接受手术后的第一年。

“TAVR提供了心脏手术的高危患者的替代治疗主动脉瓣狭窄,和提高他们的生存和生活质量,”赫尔曼说。“这项研究表明,新的设计特性的新一代设备,再加上改善手术,运营商的经验,和病人的选择,甚至可以让高危病人得到的好处TAVR明显低的为期一年的死亡率和其他并发症。”

团队,来自10中心在美国,检查了一群583 TAVR收件人,并评估使用施行(TF)进行经心尖/ Transaortic (TA /道)访问为期一年的疗效进行评估。团队跟踪全因死亡率、心血管死亡率、接受者和禁用中风,高风险和不实用的病人相比的结果。在一年内,85%的病人还活着。患者通过施行手术的阀门更换,87%还活着,和89%的子群的高危患者幸存了下来。研究还发现,有一个低利率的禁用斯托克斯一年——引人注目的不到百分之三——没有区别高风险和瘫痪病人或特遣部队和助教/道程序。额外的结果得出结论,paravalvular主动脉瓣返流-主动脉瓣手术后的泄漏仍低,低于百分之三表现出温和的返流和29%有轻度返流在一年。重要的是,没有增加死亡率轻度返流患者中观察到比轻度或无渗漏,和没有病人组经历了严重的泄漏。

这些结果证明承诺为高风险和不实用的病人,如通过死亡率减少了50%——在两个病人组——一年后,相比第一代TAVR设备研究。减少主要是由于新设备设计特点以及改善患者选择手术的改进,和其他运营商的经验。赫曼说:“这个设备相比,传统的额外的调查开胸手术为中间值和低风险的患者将TAVR的重要支持更广泛的使用。然而,这些数据进一步支持使用TAVR作为首选治疗方法主动脉瓣狭窄在高风险和不实用的病人。”