某些弱势群体不太可能使用电子卫生资源
根据即将出版的《柳叶刀》杂志的一项研究，肾脏疾病患者在获取电子卫生资源方面存在差异美国肾脏病学会临床杂志（CJASN)．这种差异可能会加强或扩大与种族和收入有关的与健康有关的现有不平等。
启用肾脏疾病病人使用一个互联网网站作为一个入口，通过它他们可以访问他们的医疗信息并与他们的提供者交流，这可以增强病人的能力，提高他们对肾脏疾病的知识，并帮助他们遵循提供者的建议。然而，在……方面有相当大的差距健康结果在患有慢性肾脏疾病(CKD)与种族和社会经济地位有关。专家们担心，患者采用门户的不同可能会使情况变得更糟。
Khaled Abdel-Kader医学博士，理学硕士(范德比尔特大学)说:“了解这些技术是如何被使用的，由谁使用，以及它如何与CKD背景下的结果相关联，可能会刺激干预措施，以确保更公平地获取和使用这些资源。”Abdel-Kader博士和Manisha Jhamb，医学博士，公共卫生硕士(匹兹堡大学)和他们的同事，通过对2010年至2012年间在4所大学附属肾脏科办公室就诊的2803名患者采用电子健康记录门户的特点进行研究。
该团队发现，黑人种族、较低的社区中位家庭收入、年龄较大和医疗补助/医疗保险状况都与较低的门户采用率有关。医疗补助患者访问门户的可能性低47%(与私人保险患者相比)，非裔美国人的可能性低50%(与非裔美国人相比)，80岁的患者访问门户的可能性低71%(与40岁的患者相比)。虽然近年来门户的采用有所增加(2011年、2012年和2010年)，但采用的差异仍然存在。最后，研究人员发现了使用传送门的患者更有可能控制血压的证据。
“不幸的是，在CKD的背景下，黑人患者和低社会经济地位在使用这些技术时，往往会落后于人，”阿卜杜勒-卡德尔博士说。需要更多的研究来发现治疗不足的CKD的障碍病人可能面临的关于使用电子卫生技术的问题，并制定解决这些问题的方法。
在一篇相关的社论中，Mallika Mendu医学博士、MBA (Brigham and Women's Hospital)和她的同事们指出，“研究表明，门户网站可能会通过使那些已经处于优势地位的人受益，而对弱势群体没有帮助，从而扭曲地扩大现有的护理差距。”为了防止在提供治疗的过程中出现额外的不公平差距他们补充说，现有的战略需要包括弱势患者群体。
进一步探索
这篇题为“慢性肾脏疾病和高血压管理中的电子健康记录患者门户:有意义的使用?”的社论将出现在cjasn.asnjournals.org/．
