新模型有助于预测西班牙妇女的乳腺癌风险

第一个完全基于西班牙裔女性数据的乳腺癌风险预测模型，包括该女性是在美国出生还是在美国境外出生，与基于非西班牙裔女性数据的现有模型相比，该模型对西班牙裔女性患乳腺癌的风险进行了更准确的评估，根据11月13-16日举行的第八届美国癌症研究协会(AACR)癌症健康科学会议上发表的一项研究，该会议的主题是种族/少数民族和医疗服务不足的人群的癌症健康差异。

“目前还没有乳腺癌风险预测模型俄勒冈州波特兰市Kaiser Permanente健康研究中心的研究员、公共卫生硕士马修·p·巴内加斯博士说，他也是这项研究的主要作者。“我们开发了一个基于种族、出生和乳腺癌风险因素，以及拉美裔女性的发病率和死亡率，这使我们能够创建一个更具体的工具来预测她们患浸润性乳腺癌的风险。”

目前，医生和研究人员使用美国国家癌症研究所(NCI)的乳腺癌风险评估工具(BRCAT)来评估风险，为患者提供咨询，并设计乳腺癌预防试验。然而，由于它部分基于来自其他种族和种族的女性的数据，它并没有准确反映西班牙裔女性患乳腺癌的风险，而且往往低估了她们的风险，巴内加斯说。

“我们工作的目标是让西班牙裔妇女更好地了解她们发展的风险浸润性乳腺癌．他们将能够与他们的医生讨论这一信息，以及这对他们的具体意义。”

纳入新预测模型的因素包括:

• 妇女第一次足月怀孕的年龄:较早生育的妇女患乳腺癌的风险较低。研究表明，在美国以外出生的西班牙裔妇女往往比在美国出生的西班牙裔妇女更早开始生育。
• 女性第一次月经的年龄:女性开始月经的年龄越小，她一生中接触到的雌激素就越多，而雌激素已被证明可以增加乳房癌症的风险．先前的研究表明，在美国以外出生的西班牙裔妇女开始月经时可能比在美国出生的西班牙裔妇女年龄更大。
• 乳腺良性病变活检:乳腺良性病变的女性患乳腺癌的风险增加。在风险预测模型中，与该因素相关的风险在美国以外出生的西班牙裔妇女略高于在美国出生的西班牙裔妇女。
• 一级亲属乳腺癌家族史:有乳腺癌家族史的女性患乳腺癌的风险更高。先前的研究表明，与在美国出生的西班牙裔妇女相比，在美国以外出生的西班牙裔妇女有乳腺癌家族史的可能性更小。

Banegas和他的同事使用了旧金旧湾区乳腺癌研究的数据，关注了1086名患乳腺癌的西班牙裔妇女和1411名没有患乳腺癌的西班牙裔妇女，开发了一个西班牙裔特有的乳腺癌风险预测模型。他们将这些妇女分为两组:一组出生在美国，另一组出生在美国以外，然后根据加州癌症登记处和NCI的监测、流行病学和最终结果(SEER)项目的发病率和死亡率数据，估算两组妇女的风险。研究人员用妇女健康倡议组织(women’s Health Initiative)拉美裔妇女的数据对他们的预测模型进行了部分验证，发现该模型对在美国出生的拉美裔妇女进行了很好的校准，但对在外国出生的拉美裔妇女的风险估计过高。先前的研究表明，在国外出生的西班牙裔妇女患乳腺癌的风险是在美国出生的西班牙裔妇女的一半。

巴内加斯说，由于该模型是利用旧金山湾区女性的数据开发的，因此它将最适用于该地区的女性。随着研究人员收集更多来自西班牙裔的数据女性在美国其他地区以及在美国以外出生的人，这些数据应该被纳入到模型中，以提高这些人群的准确性。

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