少有效的抗疟疗法可以帮助更好地抗击疟疾

牛津大学的科学家们发现,打败疟疾的更有效的方法是使用更少的有效药物的一些时间。

当前疟疾——青蒿素的首选药物是非常有效的挽救生命的疾病,但出现青蒿素耐药性疟疾寄生虫传播的药物使用的越来越多。现在的计算机模拟研究表明,治疗疟疾的人口同时使用非青蒿素治疗中更有效的以青蒿素为基础的组合是最好的应对方式疾病,同时还减少耐药性疟疾的传播。写的柳叶刀》全球健康,科学家在牛津大学纳菲尔德临床医学系发现这种组合效果最好,即使非青蒿素药物只有有效的85%的时间在治疗疟疾。

目前,停止出现青蒿素耐药性的寄生虫的传播,世界卫生组织(世卫组织)鼓励使用与其他抗疟药联合使用的药物;的疟疾寄生虫会成为同时抵抗药物为了生存这两面夹攻青蒿素联合疗法。

然而,疟疾寄生虫在东南亚已经开始收购特点帮助甚至逃避这双重打击,而这些耐药菌株在未来十年可能会传播随着青蒿素联合疗法的使用变得越来越普遍。

卫生政策制定者在绑定,因此不得不决定是否维护青蒿素有效性(通过避免其过度使用),或鼓励使用青蒿素尽可能挽救人们的生命。

Maciej Boni教授和他的同事们跑计算机模拟发现如果有一个能阻止传播的最佳策略耐药疟疾寄生虫在人口,同时还能有效治疗疟疾在个别患者。同时他们发现剂量人口与几个青蒿素联合疗法——比如,通过处方青蒿素结合不同伙伴本周药物在不同的日子——是更有效的比骑自行车之间不同的青蒿素联合疗法,或坚持一个特定组合到组合启动失败。

模拟还发现,如果同时剂量还包括没有青蒿素,结合耐青蒿素疟原虫都出现放缓,和传播慢。包括这个潜在的更有效的治疗选项并不一定意味着更多的人将不会恢复疟疾:在最坏的情况下的非青蒿素治疗只有75%的青蒿素联合疗法一样有效,而只有不到7%的疟疾病人仍有治疗疟疾寄生虫导致血液中没有规定一种青蒿素药物。

Boni教授说,“这群病人,二线治疗的青蒿素联合疗法会推荐。这样的治疗政策的伦理问题需要权衡利益的延迟和减缓青蒿素耐药性的扩散。

但我们都希望避免的噩梦是建立青蒿素耐药性在非洲,在数以百万计的个人依赖以青蒿素为基础的治疗的一线抗疟治疗。同时通过部署不同的抗疟疗法——包括non-artemisinin-based疗法——在非洲国家疟疾控制项目应该能够减缓出现青蒿素耐药性的传播寄生虫时导入到大陆。”

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