新的看看准备研究点为变性妇女功效
新看突破性iPrEx审判艾滋病毒感染的高危人群,旧金山加州大学的研究人员发现强有力的证据效力的变性妇女当预备,抗逆转录病毒两种药物用于预防艾滋病,持续使用。
“我们使用一种更复杂的方法重新检验数据确定试验中,参与者是变性人女性,发现一个更大的数量比原来的分析,”罗伯特·格兰特研究的资深作者说,医学博士,加州大学旧金山分校的医学教授。此外,我们看着血液中的药物的亚群体的参与者。我们没有发现药物的变性妇女被感染。,没有变性女人参与者与药物剂量水平等于四个或更多一周感染了艾滋病毒。虽然这种分析有一个足够大的样本组公司得出结论,我们确实发现强有力的证据指向功效。进一步的研究需要专门为变性妇女来证实这一发现。”
研究同性恋和招收了2499名HIV阴性双性恋男人和变性妇女在秘鲁、厄瓜多尔、巴西、泰国、南非和美国在2007年至2011年之间,以开放标签扩展,于2013年结束。新的分析发现339变性女性参与者,310超过最初包含在试验的初步报告。
与男性发生性关系的男性(MSM) iPrEx研究中,变性妇女血液中药物水平较低和不太可能采取每天做好准备。虽然他们报道最高的性行为更有可能感染HIV病毒的风险准备血液中检测到,变性妇女的情况则正好相反。
“我们认为,一个因素导致服药的低利率可能是由于害怕,或缺乏药物之间的信息准备和gender-affirming激素药物之间的相互作用。变性女性gender-affirming药物是一个更高的优先级,”研究论文的第一作者说,玛德琳b·多伊奇MD英里每小时,家庭和社区医学的助理临床教授在加州大学旧金山分校卓越中心的对变性人的健康。”,虽然可能是一个负面行为两者之间的互动影响服药治疗,我们没有证据日期生物之间的相互作用,但这还需要进一步的研究。”
iPrEx试验在2010年是第一个显示效果每日单药口服emtricitabane组成的抗逆转录病毒药物和tenfovir disoproxil延胡索酸酯用于HIV阴性的同性恋者或双性恋者。intent-to-treat基础上,功效并没有发现变性妇女的审判。
FDA批准和美国疾病控制和预防中心建议这种药物用于同性恋和双性恋男性和异性恋男性和女性感染艾滋病毒的风险。美国疾病控制和预防中心建议准备使用没有提到变性妇女。
变性妇女感染艾滋病毒的风险很高。分析从2008年发现,超过四分之一的变性妇女在美国是HIV阳性。2013年的一项分析看15个国家发现五分之一的变性妇女HIV阳性。,美国疾病控制和预防中心报道,变性女性新感染的比例最高的亚群体在他们的测试程序。
“变性妇女面临几个结构性障碍包括缺乏法律保护,反对歧视,导致就业困难,获得收入,食品和住房。他们迫切需要一个工具,控制,他们可以使用没有伴侣的同意或知识,”Deutsch说。
MSM准备研究和干预措施通常旨在鼓励参与和考虑使用准备。没有证据表明艾滋病预防干预专门为变性妇女设计的存在。
“当变性妇女准备规定,似乎工作,但保留和鼓励准备使用,研究应该进行干预措施应该在性别确认环境。一个例子将是整合准备交付与性别确认服务,包括提供性别肯定激素疗法。社会营销活动和准备交付项目不应该把变性妇女在男男同性恋者,但应该明确支持变性妇女设计的,”研究合著者JoAnne Keatley说,垃圾,UCSF卓越中心的主任变性人的健康。