原发性醛固酮增多症筛查在耐药HTN中具有成本效益

（健康日） - 根据11月10日发布的一项研究循环：心血管质量和结果。

来自波士顿马萨诸塞州总医院的医学博士、公共卫生学硕士Carrie C. Lubitz和他的同事们研究了确定和治疗手术可矫正性PA对心血管的长期益处是否大于增加前期成本。采用决策分析模型比较了总成本和总成本收缩压在模拟的高危RH患者人群中，六种PA诊断策略的变化。第七种策略是所有患者在没有进一步测试的情况下接受盐皮质激素受体拮抗剂治疗。收缩压的变化转化为质量调整生命年(QALYs)的增加;增量成本-效益比采用QALYs和生命周期成本计算。

研究人员发现，与全部治疗相比，CT加AVS的成本-效果增量比为8.2万美元/QALY。单独使用CT和AVS，增量成本效益比分别为200,000美元/QALY和492,000美元/QALY;其他策略效果较差，成本更高。

“原发性醛固酮增多症是一种常见的疾病，目前严重缺乏诊断和治疗，”作者写道。“我们的研究结果表明，CT后再进行AVS筛查是一种经济有效的策略耐心随着rh。“

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