癌症患者症状调查与降低ER访问,提高生存和生活质量

系统收集的癌症病人的症状少使用电脑的调查与频繁的急诊室招生,时间平均化疗依从性,提高生活质量的改进,和改善生存,根据一项新的随机对照试验以UNC Lineberger综合癌症中心的研究人员。

first-in-kind研究中,伊桑Basch为首,医学博士,硕士,一个UNC Lineberger成员,UNC Lineberger癌症结果研究项目主任和北卡罗来纳大学医学院的副教授血液学和肿瘤学部门,今天发表的临床肿瘤学杂志结果相比,癌症患者在纪念斯隆凯特林癌症中心(MSKCC)在纽约报道他们的症状和结果使用网络调查系统依赖的患者常规治疗对症状检测。研究评估的结果为766名患者MSKCC转移性癌症的患者接受门诊化疗。在MSKCC Basch领导了这项研究在2012年他搬到UNC。

对病人使用网络系统,自动邮件提醒被送到护士和医生严重或恶化的症状。先前的研究已经表明医生错过一半癌症治疗期间患者的症状。研究人员说,调查这样的系统可以有效地告知临床医生关注的问题。

“如果我们已经开发了一种新药带来这些利益,我们会非常兴奋,“Basch说。“这个随机试验发现集成系统通过网络收集病人的症状为癌症治疗提高了多个关键的临床结果。”

更多的患者使用调查系统经历了生活质量的改善,提高34%的患者相比,18%的患者接受常规治疗。调查小组也更少急诊室访问,34%访问ER 41%接受常规治疗。他们仍在化疗时间平均8.2个月相比6.3个月。他们也看到生存的好处:75%的患者使用一年后调查还活着,而69%的人接受常规治疗。

“尽管这项研究没有设计评估的机制为什么我们看到这些改进,我们可以假设萎靡不振的症状,临床医生否则小姐,我们之前使疼痛等症状管理,避免下游事件危机,脱水,或棘手的恶心,“Basch说,他也有一个约会在UNC针梳全球公共卫生政策与管理学院。“我怀疑主要作用机理是认识提高了临床医生的病人症状,使早期干预措施避免下游,不幸的事件。”

Basch指出,计算机测量系统改善症状管理活动。研究发现,护士直接采取行动系统结果超过四分之三的时间,通过改变药物造成12%的电子邮件警报,并推荐到急诊室发生由于8%的警报。

“直接病人报告给患者一个声音——过滤体验捕捉和传达给他们卫生保健提供者,他们的观点并不被临床医生或其他任何人修改”Basch说。

虽然这项研究是在纪念斯隆凯特林进行,UNC Lineberger艾莉森的交易,MS,生物,和安东尼亚·班尼特博士,一个UNC Lineberger成员和研究助理教授UNC针梳全球公共卫生学院的合作者在纸上。同时,UNC Lineberger研究者正在启动一个单独的临床研究,看看日常使用的电子报告系统可以减少成年病人的症状症状时接受高剂量的化疗,骨髓移植的一部分。在北卡罗来纳州的癌症医院正在进行的试验用类似的软件,是由威廉·伍德,医学博士,UNC Lineberger成员和北卡罗来纳大学医学院助理教授血液学/肿瘤学部门。

“我们希望扩展的结果Basch博士和他的同事们在北卡罗来纳州的癌症医院住院设置病人病危,经历大量的毒性症状,”伍德说。“我们相信一个标准化和全面的观点的广度和深度patient-reported症状将使卫生保健提供者做出理性、明智的决定,将会改善病人的经验和积极影响长期的结果。”