儿童喘息的风险在晚期妊娠的抗生素使用
抗生素的使用在怀孕的晚期妊娠导致儿童喘息的风险增加,根据新的发现。
抗生素的使用在怀孕的风险喘息着说是一个广泛讨论的话题,一个新的研究已经评估是否混杂因素可以解释这个建议协会。
研究结果在线发表在今天(12月3日,2015)欧洲呼吸杂志指出,虽然产前抗生素暴露和婴儿气喘在很大程度上也可以解释为混杂因素,这些因素占时,风险与怀孕的第三个三个月服用抗生素。
研究人员研究了3500多名妇女和他们的孩子从NINFEA出生队列研究和评估产妇抗生素的使用在怀孕第一和第三阶段通过自我报告的信息和评估任何喘息发生率在孩子的年龄18个月的年龄使用的调查问卷。
他们专注于几个混杂因素可以解释喘息的风险发现在怀孕期间使用抗生素。其中包括母亲的年龄和教育水平,兄弟姐妹的数量的孩子,母亲的吸烟史、扑热息痛在怀孕期间使用,任何哮喘史,怀孕期间任何呼吸系统或其他感染。
作者完成数据的统计分析来评估喘息的风险是否存在被认为是当所有因素。
结果发现没有证据表明抗生素暴露之间的关联在怀孕的前三个月和喘息儿童任何协会确定用混杂因素来解释。特别是,呼吸道和尿路感染主要是解释喘息的风险增加,泌尿系感染与婴幼儿喘息的风险增加相关,即使母亲没有使用抗生素治疗。
然而,过多的反复喘息的风险持续使用抗生素后怀孕的第三个三个月,不能解释为任何的混杂因素。
博士玛雅瑞尔时,作者从都灵大学的意大利,说:“我们的结果显示一个风险增加怀孕期间婴儿喘息与抗生素的使用,但在很大程度上也可以解释为混杂因素,特别是怀孕期间母体感染。然而,即使大量的混杂因素考虑在我们的研究中无法解释反复喘息的风险当母亲在怀孕后期服用抗生素。这很重要,因为反复喘息是一个更严重的情况,后来经常预测不利的呼吸的结果。”
“有一些证据表明,服用抗生素在这个阶段改变母亲的细菌的组成,当传染给新生儿可能修改免疫系统发展和解释增加对感染的易感性和喘息。当我们发现,这一风险仍然存在在这个怀孕的后期阶段,我们建议还需要更多的研究来了解这个协会和澄清底层机制,这样可以开发实用的公共卫生干预措施,以减少不必要的抗生素期间曝光怀孕。"
更多信息:产前暴露于抗生素和喘息在婴儿期:出生队列研究,dx.doi.org/10.1183/13993003.00315 - 2015