有争议的前列腺癌筛查可以提高通过重复异常测试
20多年来,前列腺特异性抗原(PSA)测试被用来帮助筛查前列腺癌,但近年来,一些小组呼吁这血液测试被放弃,因为它会导致许多不必要的活检。现在,一项新的研究从渥太华医院和渥太华大学表明简单地重复异常PSA测试可以显著降低不必要的活检。
这项研究第一次检查提示重复的影响在广泛的PSA测试男人在前列腺癌的筛查。它是由Drs。罗德尼Breau和卢克Lavallee和他的同事们发表在《梅奥诊所的公报2015年12月10日。
“高PSA水平与前列腺癌的风险更大,和PSA筛查可以帮助检测癌症在早期,更容易治愈阶段,“Breau博士解释说,前列腺癌的外科医生和助理科学家在渥太华医院流行病学和渥太华大学。“然而,PSA水平波动也因为感染,身体活动和实验室错误。由于这种变化,我们实现了一个协议总是重复异常测试之前提到的病人活检。我们有一种预感,这将减少不必要的活检和我们的研究表明,我们的怀疑是正确的。”
研究小组回顾了1268人的医疗记录异常(高)PSA测试结果,评估渥太华地区癌症评估中心在2008年和2013年之间。在这些人的25%,第二个PSA测试回来正常。只有28%的男性与冲突测试结果进行了活检相比,62%的人有两个测试结果异常,代表活检减少55%。
此外,只有百分之三的男性与冲突的测试结果做了一个活切片检查中被诊断出患有癌症,而只有19%的男性有两个异常测试,表明第二正常测试是很重要的。
“我很清楚,任何男人异常PSA测试应该有这个测试重复活检的决定之前,“Breau博士总结道。“有些医生和患者可能会担心错过重要的癌症诊断后如果他们放弃活检冲突的测试结果,但我们的研究显示这是不太可能。同样重要的是要记住,PSA测试只是一个因素我们评估在决定做一个活检时,这些总是和病人一起做出决定,可以重新审视如果风险因素改变。”
“我们的研究有着重要的意义,可以让病人和卫生保健系统,“Lavallee博士说,前列腺癌的外科医生和研究员渥太华医院和渥太华大学。“前列腺活检可以不舒服,不方便病人,在罕见的情况下,他们可能会导致感染,所以我们只想做这些是否真的有必要。前列腺活检也昂贵的医疗保健系统。”
据加拿大癌症协会,大约有24000加拿大人将被诊断为前列腺癌每年的五年生存率是96%。PSA测试成本大约30美元,而前列腺活组织检查成本约880美元。
更多信息:“前列腺癌筛查的危害减少重复异常前列腺特异性抗原测试”。梅奥诊所的公报。卢克·t·Lavallee;安德鲁Binette;Kelsey Witiuk;桑娅Cnossen;Ranjeeta Mallick;迪安•弗格森;佛朗哥Momoli;克里斯Morash;伊利亚斯Cagiannos; and Rodney H. Breau. Dec. 10, 2015.