在研究合法大麻对酒精使用的影响时，没有简单的答案
合法的大麻是否会诱使大麻使用者消费更多的酒精——或者他们可能会选择大麻而不是霞多丽酒?
华盛顿大学的一个研究小组试图在进化的背景下解决这些问题大麻美国的政策。他们的发现发表在12月21日的杂志上酒精中毒:临床与实验研究，突显了在一种曾经非法的毒品进入主流市场后，评估其影响的困难。
娱乐用大麻现在在4个州合法，医用大麻在23个州合法。对大麻合法化政策的研究主要集中在它们如何影响大麻的获取和使用。但是华盛顿大学的团队想知道合法化是如何影响大麻的使用的酒精到目前为止，这是美国最受欢迎的毒品。
在美国，大多数成年人都不同程度地酗酒，酗酒是全国第三大可预防的死亡原因。每年，饮酒造成的死亡人数几乎占驾驶死亡人数的三分之一，过度饮酒仅在2006年就造成了2235亿美元的损失。
该研究的主要作者Katarína Guttmannová说:“我们选择把重点放在酒精上，因为即使酒精消费量的变化相对较小，也可能对公共健康、安全和相关成本产生深远的影响。”Katarína Guttmannová是华盛顿大学社会发展研究小组的一名研究员。
研究人员试图确定大麻合法化是否导致它成为酒精的替代品，还是倾向于增加这两种物质的消费量。他们认为，如果是前者，就可以大大降低医疗成本、交通事故以及与过度饮酒相关的工作效率降低。
但是，如果大麻合法化导致两种毒品的使用增加，社会成本可能会急剧增加，特别是因为使用这两种物质的人往往会同时使用它们。最近的一项研究发现，同时服用这两种药物的人酒后驾车的可能性是其他人的两倍，他们还面临着诸如酒后争吵和人际关系问题等社会问题。
根据之前的研究，研究人员假设大麻合法化可能会导致替代或互补效应。研究人员指出，大麻和酒精都能给使用者提供类似的“奖励和镇静”效果，这可能会促使使用者用一种代替另一种。但是血液中THC的含量会随着饮酒而增加，THC是大麻带来愉悦心理效果的主要化学物质。因此，为了寻求更好的快感，人们可能会同时使用这两种物质。
研究人员回顾了750多项关于大麻和酒精使用的研究，并重点关注了15项专门针对大麻政策和饮酒之间联系的研究。他们研究了大麻、医用大麻和娱乐用大麻的合法化对酒精使用的影响。
这些研究的结果波动很大，取决于人口统计以及酒精和大麻使用的类型和频率。例如，一项研究发现，大麻合法化的州有更多与大麻有关的急诊室就诊，而与酒精和其他毒品有关的就诊较少。一些研究发现，在大麻合法化的州，高中生往往会喝得更少，而另一些研究发现，吸食大麻的大学生也会喝得更多。
关于医用大麻的调查结果也不尽相同。一项研究报告称，拥有医用大麻药房的州，大麻和酒精使用率都更高，进入酒精治疗机构的人数也更高。但是，尽管拥有医用大麻的州总体上与酒精有关的死亡人数较少，但拥有药房的州的死亡人数更多。
其他研究发现，虽然合法化了医用大麻它与未成年人饮酒的增加无关，但与更多的酗酒以及成年人同时使用大麻和酒精有关。
这个问题在华盛顿州尤为复杂，该州在2012年将娱乐用大麻合法化，此前一年该州将酒类销售私有化。因此，酒精销售的上升使得很难将大麻合法化对饮酒的影响与酒精政策的变化隔离开来。
研究人员得出结论，有证据表明大麻和酒精既是替代品，也是补品。他们说，鉴于大麻政策的迅速变化，进一步的研究对于了解大麻法律的变化如何影响酒精和其他药物的使用将是重要的。
Guttmannová特别指出，未来的研究应该解决大麻政策的具体维度，政策变化和实施的时机，以及大麻和酒精使用的不同方面，比如使用者的年龄，以及他们是偶尔消费还是经常消费。
“这是一个复杂的问题，需要细致入微的方法，”她说。“我们希望在研究结束时得到更明确的答案。但你知道吗?这是人类行为的科学，它很混乱，但没关系。”
