波多黎各的社区卫生中心面临暗淡的未来
根据一份新的报告,在一场前所未有的经济危机中,对公共补贴卫生服务的巨大需求,使波多黎各联邦资助的社区卫生中心处于危险之中。
波多黎各人口的较高比例——近十分之一——依赖于社区健康而在大陆,这一比例仅为1 / 14。然而,波多黎各医疗中心服务的75%以上的人都有医疗保险或医疗补助,或两者兼有,报销率远低于美国本土,对私人保险没有税收补贴,12%的人仍然没有保险,医疗保健面临风险。
该报告由乔治华盛顿大学米尔肯研究所公共卫生学院(米尔肯研究所SPH)的盖格·吉布森/RCHN社区卫生基金会研究合作组织制作,使用国家和波多黎各的数据源,并辅以波多黎各卫生中心领导的焦点小组的信息,以评估在这场经济危机期间提供护理的机会和挑战。
“研究结果显示了卫生中心在波多黎各卫生保健系统中的作用程度,以及他们在卫生系统危机不断升级时为高需求人群服务所面临的挑战,”萨拉·罗森鲍姆博士说,他是米尔肯研究所SPH哈罗德和简·赫什卫生法律和政策教授,也是该报告的作者之一。
该报告审查了波多黎各的经济和资金状况社区卫生中心正在运作。除了720亿美元的债务危机,波多黎各的失业率超过12%,远高于美国的平均水平。波多黎各特有的一系列医疗保险和医疗补助政策导致保险范围和补偿减少,而包括心脏病专家、麻醉师和初级保健医生在内的4 000名卫生专业人员大规模外流,加剧了危机。
RCHN社区卫生基金会总裁兼首席执行官Feygele Jacobs说:“波多黎各20家卫生中心在全岛经营着70多家诊所,其中超过四分之三的患者由医疗保险和医疗补助等公共卫生福利覆盖,但较低的报销率导致社区卫生中心资金不足。”
尽管存在资金方面的挑战,但报告还发现,波多黎各的卫生中心在大多数质量指标上表现良好。尽管它们更依赖医生提供的护理,但它们的平均每位病人费用也低于波多黎各以外的保健中心。
“波多黎各的卫生保健安全网基础设施正在恶化,”盖格·吉布森RCHN社区卫生基金会研究合作主任、报告合著者彼得·申博士补充说。“社区健康中心是医疗安全网的重要组成部分,但他们不能独自完成。”
这份报告,波多黎各危机时期的社区卫生中心由rch社区卫生基金会资助。