骨髓病变可以帮助预测快速进展的关节疾病
南安普顿大学医学研究委员会生命过程流行病学bob88体育平台登录部门的一项新研究表明,MRI扫描可以最好地看到病变,可以帮助确定哪些人更有可能患有进展更快的骨关节炎。
骨关节炎是英国最常见的关节炎类型,会导致关节疼痛和僵硬。几乎任何关节都可能受到影响,但最常见的问题是膝盖、臀部和手的小关节。它可以以不同的速度前进。
SEKOIA研究是一项重要的国际骨关节炎改善试验,对176名50岁以上男性和女性的膝盖进行了核磁共振扫描。随后,他们接受了平均3年的膝盖x光随访。第一次就诊时MRI扫描出现异常的患者与未出现异常的患者进行比较,以检查对疾病进展的影响。
MRI扫描中发现有骨髓病变(bml)的个体患有骨关节炎,其进展速度比那些没有骨髓病变的人更快。平均而言,关节内的空间以每年0.15毫米的速度流失,但南安普顿的研究表明,总体而言,有骨间隙转移的人比没有骨间隙转移的人每年流失0.10毫米。这可能导致早期需要关节置换或其他干预。
MRI表现为软骨下高信号不明确的骨区域,代表骨髓水肿、纤维化和坏死区域。南安普顿大学的研究人员认为,针对这些异常的治疗可能会减缓这种致残关节疾病的进展,但还需要进一步的研究来验证这一点。
南安普顿大学MRC生命过程流行病学单元的风湿病临床讲师马克·爱德华兹博士领导了这项研究,该研究已发表在《英国医学杂志》上风湿病杂志.
他评论说:“骨关节炎对个人和整个医疗保健系统造成了重大负担。如果我们能识别出那些可能经历疾病快速进展的人,这可能对医生和患者都有好处。下一步将是探索其机制骨髓病变可能影响疾病的进展骨关节炎以及这是否会导致一种新的治疗方法。”
南安普顿大学风湿病学教授兼MRC生命过程流行病学单元主任Cyrus Cooper教授补充说:“这项研究指出了来自大型随机对照试验的数据在推导预测模型方面的效用,这将促进分层治疗的方法膝骨关节炎这是全世界最常见的关节炎病因。”
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