研究发现,超过400种疾病与胎儿酒精谱系障碍(FASD)同时发生
成瘾与心理健康中心(CAMH)的研究人员在同类研究中最全面的综述中,确定了428种不同的疾病,这些疾病在胎儿酒精谱系障碍(FASD)患者身上同时发生。
研究结果于今天发表于《柳叶刀》.
“我们系统地发现了许多与FASD同时发生的疾病,这强调了一个事实,即饮用任何数量或类型的FASD都是不安全的酒精尽管公众可能会听到相互矛盾的信息,”CAMH社会和流行病学研究高级科学家、论文的主要作者拉娜·波波娃博士说。“酒精会影响发育中的胎儿的任何器官或系统。”
FASD是一个宽泛的术语,描述了个人因出生前接触酒精而可能发生的一系列残疾。严重程度和症状各不相同,这取决于饮酒的量和时间,以及母亲生活中的其他因素,如压力水平、营养和环境影响。这种影响还受到遗传因素和身体分解酒精的能力的影响,母亲和胎儿都是如此。
加拿大的不同调查显示,6%至14%的女性在怀孕期间饮酒。
428种同时发生的疾病是从127项研究中确定的《柳叶刀》审查。这些疾病被列入《国际疾病分类》(ICD-10),几乎影响身体的每一个系统,包括中枢神经系统(大脑)、视觉、听觉、心脏、循环、消化、肌肉骨骼和呼吸系统等。
虽然已知其中一些疾病是由酒精暴露引起的,如发育和认知问题,以及某些面部异常,但对于其他疾病,与FASD的联系并不一定代表因果关系。
问题包括沟通障碍和听力损失
然而,许多疾病在FASD患者中比一般人群更常发生。基于代表1728名胎儿酒精综合症(FAS)患者的33项研究,研究人员能够进行一系列荟萃分析,以确定183种疾病发生的频率。FAS是FAS的最严重形式。
超过90%的FAS患者同时存在行为问题。大约80%的人有沟通障碍,与理解或表达语言有关。十分之七的人患有发育/认知障碍,超过一半的人有注意力和多动症问题。
由于大多数研究来自美国,因此将某些共同发生的疾病的频率与美国普通人群进行了比较。在FAS患者中,听力损失的频率估计是美国普通人群的129倍,失明和低视力分别高出31倍和71倍。
Popova博士说:“其他一些共同出现的问题可能会导致人们寻求专业帮助。”“问题是,这个问题的根本原因,即出生前饮酒,可能被临床医生忽视了,而没有得到解决。”
筛查和诊断的好处
改善FASD的筛查和诊断有很多好处。尽早获得项目或资源可以预防或减少FASD患者可能发生的次要后果,如人际关系、学校教育、就业、心理健康和成瘾或法律问题。
“我们可以在很多阶段预防这些问题,”波波娃博士说。“在怀孕期间消除饮酒或减少酒精依赖女性的饮酒极为重要。新生儿应该接受筛查产前酒精暴露特别是在高危人群中。提醒临床医生注意这些同时发生的情况应该引发关于产前的问题酒精暴露."
她说:“重要的是,公众得到了一个一致而明确的信息——如果你想要一个健康的孩子,在你计划怀孕时和整个怀孕期间都要远离酒精。”
据估计,FASD在加拿大每年花费18亿美元,主要原因是生产力损失、矫正和医疗保健成本等。
除了这项审查,Popova博士一直是领先的FASD研究人员和临床医生组成的专家组的一员,与安大略省儿童和青年服务部合作制定新的FASD战略。她的团队也正在进行一项研究,以确定FASD在加拿大以及东欧、中欧和非洲的其他国家有多普遍。
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