努力遏制过度使用抗生素在感冒,流感季节
是寒冷的季节和悲惨的跋涉寻找抗生素由于粘液变成绿色,或者咳嗽唠叨几个星期。
尽管经过多年的警告,仍然医生开抗生素抗生素治疗急性呼吸道感染,尽管大多数都是由病毒引起,这些药物不能帮助。
现在医生正在新的如何避免不必要的抗生素对这些常见的投诉和承受病人的要求。
确定支气管炎听起来吓人。所以把它描述成一种胸部冷。不,颜色变化并不意味着是一种抗生素的时候了。
“抗生素是很棒的。感谢上帝,我们有非常糟糕的事情。但我们需要明智的使用它们,”美国内科医师学会主席韦恩·j·莱利博士说,一个内部范德比尔特大学医学教授。
而不是将病人送小建议该做什么而身体抵抗病毒,如何对一些非处方或处方而不是家庭疗法可以缓解咳嗽或痛苦吗?
“我们呼吁有症状的处方笺,”莱利说,简单描述信息表表明艾滋病增湿器和大量的液体,有一个空间为OTC药物和潦草的方向告诉病人什么时候返回如果他们不好转。疾病控制和预防中心在其网站上有一个样本。
抗生素失去效力,不合适的处方是其中一个因素。反复接触可能导致细菌对药物产生耐药性。疾病预防控制中心估计,200万耐药细菌引起的疾病,在美国每年有23000人死亡
不到万不得已的时候不要使用它们的另一个原因是副作用。抗生素与1的5急诊室访问不良药物反应,疾病控制和预防中心说。尤其令人不安的增加严重腹泻C-diff造成的,能抓住的bug梭状芽胞杆菌在肠道抗生素杀死细菌。
疾控中心已改进的儿科医生抗生素处方,但过度使用成人仍是一个大问题,尤其是呼吸系统疾病,罗莉希克斯博士说,疾控中心负责人的“智能”抗生素教育运动。
周一的指导方针,从疾病预防控制中心和美国医师学会超越简单的语句,抗生素对病毒不喜欢普通感冒或流感。他们躺出医生开始决定如果抗生素是必要的对于一些其他常见呼吸道投诉,说明决定患者症状缓解,并提供指导。
在建议中,发表在内科医学年鉴:
急性支气管炎是气道炎症,刺激让你咳嗽,有时只要六个星期。指南说不执行特殊测试或开抗生素除非疑似肺炎,一些通常伴随着一个心跳快、发热或异常呼吸的声音。
右美沙芬等场外缓解症状包括咳嗽抑制剂;mucus-thinning祛痰剂之类的东西;抗组胺药和减充血剂。
喉咙痛是非常常见的但成年人比孩子更不可能有咽喉炎,需要抗生素。快速链球菌的测试是可用的,如果病人有可疑症状,如持续发热、盗汗或扁桃体肿胀。
缓解疼痛,成年人的选择包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类抗炎药和喉糖。
鼻窦感染通常会很痛苦,但澄清没有抗生素,即使细菌是罪魁祸首。指南说抗生素应该留给患者没有改善的迹象后10天,严重的症状如发烧超过102,或者叫做double-sickening,当有人开始复苏,然后变得更糟。
可能的症状中继投手包括减充血剂,鼻腔喷雾剂,盐水洗鼻和疼痛的药物。
莱利经常解释如何判断感冒和咳嗽药镇静作用的抗组胺剂包含,那鼻喷剂清楚拥堵很快但使用太多的日子可以触发症状反弹。他问病人是否服用含有对乙酰氨基酚的多个产品,最著名的泰诺,因为太多会伤害肝脏。通常,他的病人说非处方药物不起作用时,事实上,他们没有把它作为指导。
有一个让人眼花缭乱的药店症状中继投手,所以不要让痛苦的病人整理他们没有帮助,疾控中心的希克斯说。
“没有一个正确的答案,适合每个人,”她说。但有时一些基本为加湿器”可以改变你的感觉当你早上醒来。”
进一步探索
内科医学年鉴:www.annals.org/article.aspx?doi=10.7326/m15 - 1840
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