金属制成的心脏瓣膜组织而不是对中年病人可能会更好
患者年龄在40 - 70岁之间接受主动脉瓣置换术(AVR)可能与组织的阀门更好而不是金属阀门,根据今天在网上发布的评论文章胸外科的史册。
重点:
机械(金属)阀门和bioprosthetic(组织)阀门有不同的利益和风险,导致对病人有时困难的选择。机械阀有可能持续时间更长,因为他们不磨损,但血栓形成患者必须采取血液稀释剂(抗凝剂)对他们的生活的其余部分。瓣膜不太可能原因血凝块,但更耐用和将来可能需要更换。
“我们结合现有的最佳证据比较机械阀门与瓣膜确定的风险和益处病人手术后,根据阀门他们收到的类型,”James j . Wu说BMusStudies,澳大利亚悉尼大学的。“我们希望我们的研究结果可以给未来病人需要AVR更多的信息来帮助他们选择合适的替换阀的条件。”
吴,保罗·g·班农面交博士和其他同事在澳大利亚评估13研究比较机械阀门和瓣膜中年患者接受AVR(40到70岁)。
在瘟疫对象,研究人员没有发现生存,中风率,或心内膜炎的速度(心内膜感染)患者阀;然而,每个病人组显示不同的并发症。瓣膜患者两倍机械瓣膜患者再次手术,因为尚可需要的阀门,当患者机械阀门两倍经验主要出血事件或血凝块。
因为主要出血患者有显著增加的死亡相比,那些需要再次手术,研究人员说瓣膜强烈应该考虑患者在这个年龄段,尽管阀应该每个病人的选择。
“这是一个复杂的决定,需要最新的证据。有选项来减少机械阀门的出血风险,所以,理想情况下,讨论与外科医生和心脏病专家需要考虑到一个人的情况下,“班农博士说。
更多信息:吴J, M,入股事宜Edelman J, Eslick G,威尔逊M,门头沟M, Byrom补充道:M,班农p .机械与Bioprosthetic主动脉瓣置换术的病人年龄40到70年:系统回顾和荟萃分析。安胸杂志2015;DOI: doi.org/10.1016/j.athoracsur.2015.10.092,dx.doi.org/10.1016/j.athoracsur.2015.10.092