对孕妇使用处方阿片类药物的担忧

美国国家卫生研究院国家药物滥用研究所所长诺拉·沃尔科夫(Nora Volkow)认为，怀孕期间妇女使用处方类阿片类药物的增加可能导致了新生儿戒断综合征的增加英国医学杂志今天。

她解释说:“在美国，阿片类药物处方数量的急剧增加与它们的滥用、致命的过量使用和海洛因使用的同时增加有关。”“最近，人们的注意力集中在患有新生儿禁欲综合征的婴儿数量大幅增加上。”

据估计，在美国，14-22%的孕妇在怀孕期间接受了阿片类药物处方，孕妇中阿片类药物使用障碍的患病率有所增加。

此外，在2000年至2009年期间，新生儿禁欲综合征的发生率从每千名活产1.20例增加到3.39例。

沃尔科夫说:“在怀孕期间给妇女开阿片类药物处方的比例很高，这可能是最近新生儿禁欲综合征增加的原因之一。”

新生儿戒断综合症是一种严重的疾病，由新生儿在母亲子宫内接触成瘾的非法或处方药引起。

阿片类药物接触对胎儿大脑的潜在影响尚不清楚，但对啮齿动物的研究表明，它与中枢神经系统的出生缺陷有关。此外，人类流行病学研究发现，怀孕期间使用阿片类药物与神经管缺陷和其他出生缺陷之间存在关联。

研究也表明阿片样物质接触阿片类药物可能会破坏母亲和婴儿之间的依恋关系，据报道，在怀孕期间滥用阿片类药物的妇女所生的儿童和年轻人中存在认知障碍。

沃尔科夫建议，阿片类药物应该只开给有严重疼痛的孕妇，而这些疼痛不能用危害较小的治疗方法控制，最好是限制短期使用，以减少相关危害的风险。

然而，她补充说，如果长期使用是不可避免的，例如需要治疗海洛因成瘾的妇女，那么应该进行仔细的评估和监测，以减少过量、滥用和新生儿禁欲综合征．

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