他汀类药物可以降低睡眠呼吸暂停患者患心脏病的风险

哥伦比亚大学医学中心(CUMC)的一项新研究揭示了一些可能增加睡眠呼吸暂停患者患心脏病风险的潜在机制。该研究还发现，他汀类药物——一种通常用于治疗心脏病的降胆固醇药物——可能有助于逆转这一过程。

该研究发表于2016年1月6日的在线版科学转化医学．

超过1800万成年人有阻碍睡眠呼吸暂停在这种情况下，睡眠时喉咙肌肉的放松会导致呼吸频繁中断。这种情况会扰乱睡眠，导致氧气水平波动，从而导致白天过度嗜睡难以集中注意力。此外，睡眠呼吸暂停使患心脏病，包括高血压和缺血性中风的风险。

“有充分的证据表明，睡眠呼吸暂停是一种强大的和独立风险因素对于心脏病，但这仍然不清楚的潜在理由仍然不清楚，“南部医学助理医学副教授Sanja Jelic说：”我们的研究的目的是了解睡眠呼吸暂停可能导致心脏病的机制努力降低风险。“

这项研究包括128名在CUMC睡眠障碍中心接受睡眠研究的人，其中76人被诊断患有睡眠障碍阻塞性睡眠呼吸暂停还有52个人不符合这个条件。研究人员分析了血管壁的细胞(从参与者的手臂静脉中获得)，以寻找可能解释睡眠呼吸暂停患者心脏病风险增加的差异。

研究人员发现，患有睡眠呼吸暂停综合症的人体内一种名为CD59的蛋白质水平较高，这种蛋白质可以抑制细胞表面炎症蛋白的积聚。然而，出人意料的是，CD59主要是在睡眠呼吸暂停患者的细胞中发现的，而不是在睡眠呼吸暂停患者的细胞中细胞表面．结果，睡眠呼吸暂停组的细胞具有较大的炎性蛋白沉积物。

Jelic博士说:“这一出人意料的发现表明，睡眠期间反复打断氧气流动会将CD59从细胞表面吸引走，而CD59在细胞表面的位置更适合发挥其保护细胞免受炎症的作用。”

研究人员还注意到，在接受他汀类药物治疗的一小部分睡眠呼吸暂停患者的细胞表面保留了CD59，这与那些没有睡眠呼吸暂停的患者相似。进一步的测试显示，胆固醇将CD59从细胞表面吸走，这一过程称为内吞作用。

“我们惊讶地发现这些常规规定的药物似乎逆转导致血管损伤的过程，最终患有睡眠呼吸暂停的人类疾病，”闷闷不乐博士说。“这种引人注目的结果为他人可以被视为减少的主要预防策略的概念提供了支持心脏病睡眠呼吸暂停患者的风险，有待进一步的临床试验。”

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