黑人男性比非西班牙裔白人更有可能接受PSA筛查

与美国其他种族/民族群体相比，非裔美国男性的前列腺癌发病率最高，生存时间更短。他们的死亡率是白人的两倍多。通过PSA筛查进行早期诊断有助于预防随之而来的发病率和死亡率。研究人员评估了黑人和非西班牙裔白人(NHW)男性自我报告筛查的患病率，发现尽管在医疗保健获取方面长期存在差异，但与NHW相比，45至60岁的黑人男性有更高的PSA筛查率和概率泌尿学杂志．

基于人群的PSA的使用筛选为早期诊断关于前列腺癌的研究充满了争议。目前，专业医疗机构和美国预防服务工作组(USPSTF)提出了不同的建议。黑人男性面临着一个独特的挑战，因为他们被广泛认为是前列腺癌的高风险群体，更有可能在诊断时表现出晚期疾病，并且预后较差。

“虽然数据表明PSA筛查可以为黑人男性提供生存益处，但在国家指导方针中缺乏一致意见，何时以及是否筛查黑人男性，这对为这一群体提供最佳护理提出了挑战，并使医疗保健提供者感到困惑，”底特律亨利福特医院和布莱根妇女医院外科和公共卫生中心的首席研究员Jesse D. Sammon解释说。

研究小组检查了来自行为风险因素监测系统(BRFSS) 2012年调查的数据，以评估2011年40岁或以上美国男性加权样本中自我报告PSA筛查的患病率，以确定影响黑人男性筛查行为的种族和社会人口学特征之间的联系。在研究人群中的122,309名调查对象中，29%的黑人和32%的NHW男性报告接受了PSA筛查。提取年龄、教育程度、收入、居住地点、婚姻状况、健康保险、定期获得医疗保健提供者(HCP)的机会以及HCP建议进行筛查的数据。

尽管总体上有更多的NHWs接受了检测，但年轻的黑人男性比同龄的NHWs有更高的筛查率和几率。在黑人男性中，受教育程度与筛查有更明显的联系，而相对于NHW男性，与HCP推荐的联系不那么明显。

“自20世纪90年代以来，年轻黑人男性的PSA检测稳步增加，我们的研究结果表明这一趋势将持续下去。与我们最初的假设相反，报告PSA筛查的黑人男性明显少于NHWs，但45-60岁的黑人男性与NHWs相比有更高的PSA筛查率和概率，”Sammon博士评论道。

萨蒙博士和他的同事们说:“早期PSA检测可以诊断出黑人男性患前列腺癌的风险较低，而且发病率会有更大的下降前列腺癌自20世纪90年代PSA检测引入以来，黑人男性与非白人男性的特异性死亡率已被注意到。增加了年轻人筛查的几率黑人男性，正如我们的结果所证明的，可能反映了这一点的增加高危人群在医疗保健社区和/或获得更公平的医疗保健系统(如退伍军人健康管理局)。”