卒中风险从老年患者的支架增加

根据今天发表的新发现，血管外科似乎比颈动脉狭窄或颈部颈动脉堵塞的患者更安全《柳叶刀》。

由伯明翰阿拉巴马大学的调查人员领导的国际研究看着两种治疗方法斑块堆积在凯洛族动脉:外科手术叫做颈动脉内膜切除术颈动脉支架。

外科手术或CEA涉及外科医生的开放动脉以去除斑块。它是一项侵入性手术，在1946年首次完成。腹期期是一个更新的，更少侵入程序导管通常从腹股沟穿过血管进入动脉中受影响的部位。用球囊打开阻塞的动脉，并放置网状支架使其打开。

“支架植入被誉为手术的微创替代方案，它避免了手术过程中固有的许多危险和风险，”乔治·霍华德博士说。他是UAB公共卫生学院生物统计学教授，也是这项研究的第一作者。“然而，我们发现，70岁以上患者中风的风险是支架植入的两倍，是CEA手术的两倍。”

这项研究看了四个随机对照试验颈动脉狭窄试验专家与患有症状颈动脉狭窄患者的合作。统称，遵循4,754名患者。年龄与年龄在70岁以下的患者的手术或支架增加的卒中风险无关;但支架病人超过70人的风险增加，特别是在手术的直接时间范围内。

Howard说:“这些发现非常有说服力，在70岁以上的老年患者中，支架植入比颈动脉手术有更高的中风风险。”“这项研究应该有助于推动决策，并在治疗中建立适当的实践指南。颈动脉狭窄。"

霍华德说，支架植入过程本身似乎导致了风险的增加。

霍华德说:“风险集中在围手术期，即手术期间和手术后的时间。”“这种风险在术后几个月或几年内似乎不会持续。”

Howard承认支架技术的进步，比如常规使用闭锁细胞支架，这似乎与程序性中风发生率的降低和新型保护系统的发展有关，可能会在未来为老年人提供安全的支架。

“但是现在，在较老的人口中努力谨慎谨慎，”他说。

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