儿童的抗生素耐药性很高，与以前使用抗生素有关

英国《柳叶刀》杂志发表的一项研究警告说，患有尿路感染的儿童对抗生素的耐药性很高，可能会使一些抗生素作为一线治疗无效英国医学杂志今天。

抗微生物药物耐药性是国际公认的健康威胁。纵观世界，孩子们经常使用抗生素是否会增加成年人抗生素耐药性的可能性尿路感染．

然而，很少有人知道流行细菌的耐药性在儿童或风险因素在这个群体中很重要。

因此，来自布里斯托尔大学和伦敦帝国理工学院的一组英国研究人员开始回顾调查抑郁症患病率的研究抗生素耐药性在尿路感染引起的大肠杆菌这种细菌导致了80%以上的儿童尿路感染。研究小组还开始测量同一孩子之前接触抗生素和后来的耐药性之间的关系。

他们回顾了26个国家的58项观察性研究的结果，涉及77000多人大肠杆菌样本。虽然观察性研究不能告诉我们因果关系，但观察性数据的元分析对于汇总证据是有用的。

结果显示，在儿童尿路感染中，对初级保健中最常用的一些抗生素的耐药性在全球范围内非常普遍大肠杆菌．

结果是根据研究国家的OECD(经济合作与发展组织)地位进行分类的，因为在这些组中抗生素的使用往往不同。

在经合组织国家内，半数样本对氨苄西林(阿莫西林)耐药，三分之一对复方新诺明耐药，四分之一对甲氧苄啶耐药。非经合组织国家的抵制要大得多。

该研究的主要作者、布里斯托尔大学学术初级保健中心的博士生阿什利·布莱斯(Ashley Bryce)强调说:“在初级保健中，由尿路感染引起的儿童对常用抗生素的耐药性普遍存在大肠杆菌特别是在经合组织以外的国家，一种可能的解释是抗生素的可获得性。”

Céire科斯特洛博士是伦敦帝国理工学院医疗保健相关感染和抗菌素耐药性健康保护研究小组的联合领导，他指出:“结果还表明，以前使用抗生素增加了随后感染的风险大肠杆菌对这种特殊抗生素的耐药性在治疗后长达六个月。”

在随后的社论中，澳大利亚莫纳什大学的Grant Russell教授描述了这篇综述如何与最近的一系列研究、报告和对这一问题的行动呼吁结合起来，提出了“有必要重新考虑当前基于社区的儿科尿路感染管理方法的令人信服的证据”。

然而，他总结道:“虽然我毫不怀疑临床实践指南将很快能够适应这些发现，但我不太相信有意愿和承诺来应对世卫组织所谓的“后抗生素时代”。

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