联合筛查可发现早期精神分裂症

马来西亚的研究人员测试了一种筛查工具组合，以评估其对精神分裂症早期诊断的有效性。

精神分裂症是一种长期的精神障碍遗传因素这包括对现实的异常解读，表现为幻觉、妄想、思维和行为紊乱。研究表明，这种疾病的微妙迹象可以在精神病全面发展之前很久就被识别出来。早期诊断可以帮助医生开出治疗方案，以防止疾病的恶化。

为此目的通常使用的筛查工具包括自我评估，因为最初的症状是经过体验的，而不是从人们的行为中明显表现出来的。这些包括主观体验的感知、认知、语言、运动功能、意志、主动性、能量水平和抗压能力的障碍。

然而，目前可用的自我评估单独使用并不完美，经常产生夸大的假阳性结果。

来自马拉理工大学和马来西亚圣恩大学的一组研究人员开发了一个两阶段的过程来筛选两组人:精神分裂症患者的高危亲属和来自普通人群的相应样本。该过程的第一阶段涉及对所有参与者使用两份常见的早期精神分裂症筛查问卷，在两组参与者的总人数(660)中产生了190个阳性结果(29%)。有趣的是，与高危参与者(21.5%)相比，普通人群(36%)出现了更多的阳性结果。

然而，当190名测试呈阳性的参与者被发给第三份问卷时，只有29人测试呈阳性，其中9人被归类为超高风险精神病。先前的研究表明，30-50%被诊断为超高风险精神病的人会发展为完全的精神病。其余阳性测试参与者通过筛查过程被诊断为阈下精神病，症状通常会随着时间消失。

研究人员认为，筛查过程第一阶段的假阳性结果非常高有两种解释。高危人群可能低估了他们的症状，因为他们与现实的相对分离，而来自一般人群可能会高估他们的经历或误解他们。

研究人员得出结论，在积极的自我报告问卷调查后，应该强制进行临床评估或再次访谈，以消除假阳性个体。他们还建议使用自我评估工具的组合来发现早期的不同阶段精神病．