结合两种技术“改装”人的大脑可能改善中风幸存者的胳膊和手的运动
结合使用,两种创新康复的方法可以促进更好的长期复苏中风幸存者的胳膊和手的运动功能,表明在一篇论文美国物理医学与康复杂志》上的官方杂志协会学术物理治疗医师。
增加外周神经刺激(pn)“节制性治疗”提高复苏影响运动的胳膊,甚至一年以上中风后,根据博士的研究Lumy Sawaki肯塔基大学和他的同事们,列克星敦。
添加神经刺激可以提高基于治疗的结果
初步研究评价的影响,结合两个新兴中风后康复方法部分瘫痪(轻偏瘫)。导致治疗(CIT)是一种方法,影响部队的“密集,面向任务的使用”。这是通过限制相对较小、手的运动,迫使病人使用部分瘫痪的肢体。
外围神经刺激由非侵入性、低电刺激应用于神经瘫痪上肢肌肉,进而增加控制臂的大脑区域的活动。CIT和pn利用大脑的潜力“神经可塑性”——能够重组或受伤后“重新连接”本身。
这项研究包括19中风幸存者他们剩下轻度至中度的轻偏瘫上肢,中风后至少一年。所有收到修改CIT方法,包括穿着有衬垫的手套在疗程相对较小、手上。受试者也要求戴手套的90%醒着的时间在他们的日常生活。
此外,受试者接受活跃或“骗局”(不活跃)pn,通过电极放置在受影响的手臂。在每个会话,pn应用了两个小时,四个小时的CIT紧随其后。
十会话后,手臂和手功能改善两组。但在大多数的措施,改善也显著大于对病人活跃pn CIT。握力是唯一衡量与活跃的pn显示没有明显的优势。
组间显著差异持续一个月随访。“与虚假的pn组相比,活跃的pn组可能更广泛的使用影响上肢的设置在实验室之外,比如在日常生活的活动,“Sawaki博士和他的写作。然而,他们警告说,还需要进一步的研究来提供这方面的确凿证据。
有一个至关重要的治疗需要增强功能的长期复苏stroke-particularly后第一年之后,当大多数自发地改善发生。CIT和pn可以增强运动函数卒中后。这项新研究首次显示,这两种技术相结合,可导致进一步改善手臂和手的运动与轻中度慢性中风幸存者轻偏瘫。
“看来pn巨大承诺作为临床干预提高运动训练的结果与轻度至中度中风幸存者轻偏瘫,“Sawaki博士和他的同事们得出结论。他们强调需要进一步研究的好处最大化结合pn和其他康复技术包括研究优化pn网站和设置和使用的其他方法。
更多信息:帕特里夏·布兰科钢厂等。经皮电神经刺激肢体痉挛状态的管理,美国物理医学与康复杂志》上(2016)。DOI: 10.1097 / PHM.0000000000000437