老年急诊室病人应该入院的四个迹象

老年急诊室病人应该入院的四个迹象
让老年人从急诊室住院的四个理由(急诊医学年鉴).资料来源:美国急诊医师学会

因认知障碍、从入院到出院的处置计划改变、低血压和心率升高而去急诊科的老年人更有可能被收治到重症监护病房(ICU)或在7天内死亡。一项65岁或以上患者的匹配病例对照研究的结果于周三在急诊室进行评估后7天内死亡或住进ICU急诊医学年鉴(《老年人急诊科出院后的不良预后:病例对照研究》)。

“急诊医生在决定让老年病人入院或出院时必须格外谨慎,”加州大学洛杉矶分校医学系MSHS医学博士Gelareh Gabayan说。“这些患者往往比年轻患者更脆弱。甚至是异常的生命体征,比如和心率,对于那些从急诊室出院而不是入院的患者来说,都与潜在的灾难性事件有关。”

年龄在65岁或以上,有处置计划改变(从入院到出院),急性或慢性认知障碍或精神状态改变,生命体征异常(收缩压低于120和90岁以上)在出院后7天内死亡或入住ICU的可能性更大.(病情的改变可以由医生指导,也可以由病人不遵医嘱离开医院。)

加巴扬博士说:“患者家属和医院管理人员都可以向急诊科医生施压,要求他们让老年人从急诊科出院,但我们的研究支持在这些决定中保持谨慎。”“我们的研究确定了有风险的患者,研究结果表明,即使是看起来很小的指标,在这些脆弱的患者身上也会累积成危险的东西。然而,值得注意的是,这项研究并没有鼓励所有人这样做被承认。这些发现应该成为急诊部门提供者的工具。”


进一步探索

5%从急诊室出院的老年人在几天内就入院了

更多信息:Gelareh Z. Gabayan等人。老年人急诊科出院后不良预后:病例对照研究急诊医学年鉴(2016)。DOI: 10.1016 / j.annemergmed.2016.01.007
期刊信息: 急诊医学年鉴

引用:老年急诊室患者应该入院的四个迹象(2016年3月4日)检索于2022年8月24日从//www.pyrotek-europe.com/news/2016-03-geriatric-er-patient-hospital.html
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