抑郁症筛查对孕妇和产后妇女的重要性
今年1月,美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)发布了新的建议,要求医疗服务提供者为孕妇和产后妇女提供更多的抑郁症筛查。此前有研究表明,多达七分之一的女性会患抑郁症,无论是在怀孕期间还是在婴儿出生后的一年内,如果不及时治疗,对母亲和孩子的健康都是有害的。
在社会工作系副教授兼系主任金伯利·齐特尔-巴尔看来,这种思维上的转变和对更加密切地评价女性的认可早就应该出现了。
“长期以来,妇产科医生在妇女整个怀孕期间只进行一次检查。Zittel-Barr说,她从2005年开始研究产后抑郁症。她就这一主题写了一本书,《产后情绪障碍:健康、心理健康和支持提供者指南》(全国社会工作者协会出版社,2010年),并正在通过布法罗州立大学的纽约西部围产期情绪和焦虑工作队与纽约产后资源中心(PRCNY)合作。
她说:“孕妇和新妈妈也需要接受教育,这样她们就不会害怕或羞于向医生透露自己的感受。”“很多女性不想谈论这件事,因为她们害怕别人会怎么看她们,或者害怕有人会把她们的孩子带走。”
在更极端的情况下,这种沉默可能会导致悲剧性的后果,抑郁的女性会伤害自己或她们的婴儿。更常见的是,这些女性陷入绝望或因焦虑而瘫痪,这种孤立状态可能持续数月,有时甚至数年。
Zittel-Barr指出一半女性在第一个孩子出生时患有产后抑郁症的女性,在随后的怀孕中会再次经历产后抑郁症。所以第一时间获得帮助是最重要的。在她10年的研究中,Zittel-Barr说她认识到有6个主要的心理健康与生育有关的问题:
- 围产期抑郁症
- 焦虑
- 恐慌
- 强迫症
- 创伤后应激障碍(PTSD)
- 精神病
齐特尔-巴尔说:“直到最近,这些都被混为一谈。通过研究,她还意识到,16年前复杂的儿子出生后,她的心理健康发生了变化,这是一种围产期情绪和焦虑障碍。
“我后来才知道该怎么称呼它,”她说。“人们的意识仍然不够广泛。”
另一个鲜为人知的事实是,抑郁症不仅仅影响母亲。Zittel-Barr说,在妻子患有围产期情绪和焦虑障碍的父亲中,高达50%的人也会患上某种类型的产后抑郁症。
“爸爸们也可能经历围产期焦虑、强迫症和/或创伤后应激障碍。没有对父亲进行筛查的规定,这使得父亲们更加孤立,面临更大的风险。”
毫不奇怪,对父母双方来说,在照顾新生儿时获得充足的睡眠有助于减轻压力产后抑郁症.
她说:“最新的研究建议每天至少有6小时不受打扰的睡眠,并建议夫妻结伴而行,这样双方都能获得不受打扰的睡眠。”
Zittel-Barr还建议每个父母每周都做一次自己喜欢的事情,而不是工作和其他义务。
“当你用积极的经历和感受喂养自己时,你就会精神焕发地回来照顾孩子。如果你不为自己留出时间,你就没有什么可以给予。”